22.07.2014
"Общий уход за больными"
Автор: Л. С. Заликина
Собирать шприц после кипячения начинают, когда он полностью остыл. Простерилизованные предметы следует брать стерильными пинцетами. Даже хорошо вымытыми руками можно дотрагиваться только до тех частей, которые не соприкасаются с телом больного. Категорически запрещается дотрагиваться руками до иглы. Собирают шприц следующим образом: держа в левой руке пинцет, захватывают цилиндр; пинцетом в правой руке берут за головку поршень, Сборка шприца двумя пинцетамивращательными движениями вставляют в отверстие цилиндра и продвигают до конца. Мизинцем удерживают поршень, чтобы он не выскакивал. Пинцетом в правой руке берут иглу за муфту, насаживают ее на сосок цилиндра и хорошо притирают. Проверяют проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным пальцем. Такой шприц готов к употреблению. Собрав шприц с иглой, набирают раствор для Насадка иглы на шприцинъекции. Лекарственные вещества для инъекции выпускают в стерильных ампулах и флаконах, содержащих стерильные растворы (рис. 38, 39).
Прежде чем набрать в шприц лекарство, необходимо несколько раз прочесть его название, чтобы убедиться в его соответствии назначению. Для каждой инъекции необходимы две иглы. Одна из них используется для набора раствора в шприц, другая — непосредственно для инъекции.
Предпочтительнее, чтобы первая игла была с широким просветом.Собранный шприц и правильное положение его в руке Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности. Этому требованию отвечает также предварительная обработка спиртом или йодом шейки ампулы или резиновой пробки флакона, в котором находится лекарство. Узкую часть ампулы надпиливают специальным напильником и марлевым шариком, смоченным в спирте, отламывают ее. Правой рукой острие иглы, надетой на шприц, вводят в ампулу: оттягивая поршень, постепенно набирают нужное количество содержимого ампулы или флакона в шприц. Погружают иглу в ампулу постепенно, по мере насасывания раствора, наклоняют ее, чтобы набрать все содержимое. Ампулу держат левой рукой между II и III пальцами, а I и IV пальцами держат цилиндр шприца. Во избежание осложнения пузырьки воздуха, имеющиеся в шприце, необходимо удалить. Для этого шприц держат вертикально, придерживая мизинцем поршень, а иглу — IV пальцем (рис. 40, 41). Затем иглу поворачивают кверху и Наполнение шприцавращательными движениями поршня постепенно выталкивают из нее воздух до появления капель из просвета иглы. Если вводят маслянистую жидкость, ампулу следует подогреть, опустив ее в теплую воду.
До начала процедуры, т. е. до начала сборки шприца, медицинская сестра должна тщательно вымыть руки с мылом и щеткой теплой проточной водой, а затем, не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить стерильности, хорошо протереть их спиртом. Вымытыми руками медицинская сестра не должна дотрагиваться до посторонних предметов. Перед инъекцией необходимо также хорошо подготовить кожу больного. Для этого стерильным тампоном, смоченным в спирте, хорошо протирают довольно большой участок кожи, куда необходимо делать инъекцию. доставка шприца к постели больногоПравильная подготовка шприца, иглы, рук медицинской сестры и кожи больного имеет очень большое значение. Главное при этом —соблюдение всех правил асептики. Доставка шприца, готового к инъекции, в палату к больному производится в стерильном лоточке, на дне которого имеются стерильные марлевые салфетки (рис. 42).
Категорически запрещается надевать на иглу вату, смоченную спиртом, так как ватные волоконца могут быть причиной подкожных инфильтратов и нагноений.
Существует несколько видов введения лекарственных веществ: внутрикожное, подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное.