Патогенез термических ожогов

Как при световых, так и при обычных термических ожогах III и IV степени под влиянием высокой температуры происходит свертывание (коагуляция) тканевого белка, что ведет к гибели клеток, а следовательно, тканей и органов. Кроме того, под воздействием теплоты (при ожогах I—II—III А степени) расширяются сосуды, что вызывает гиперемию кожи, видимых слизистых оболочек, повышает проницаемость сосудистых стенок, а последнее приводит к выпотеванию жидкой части крови в окружающие ткани и образованию отека. Этот отек в тканях воспаляется, сдавливает в них нервные окончания. Продукты распада омертвевших тканей в ожоговой ране в свою очередь воздействуют на нервные окончания. Все это обусловливает сильные боли в ожоговой ране. Поверхностные ожоги, охватывающие до 3—5 % поверхности тела, у взрослых протекают обычно как местное поражение. Более обширные ожоги, при которых нарушается функция жизненно важных органов, приводят к развитию ожоговой болезни.