Н. Д. Стражеско

date01.08.2014 О ревматизме

Как будет показано в разделе «Этиология и патогенез ревматизма», Н. Д. Стражеско, Coburn, В. И. Иоффе и И. М. Лямперт наиболее последовательно и убедительно аргументировали гипотезу стрептококковой этиологии ревматизма. Coburn в 1936 г. опубликовал работу .«Фактор инфекции при ревматическом состоянии». Н. Д. Стражеско в 1934 г. с докладом более конкретного содержания («Роль стрептококка в этиологии и патогенезе ревматизма») выступил на IV Международном конгрессе ревматологов в Москве. Основываясь на фактах эпидемиологического характера и частом (68%) обнаружении стрептококковой бактериемии, Н. Д. Стражеско сформулировал принципиальное положение о том, что «ревматизм — это стрептококковый сепсис в сенсибилизированном организме».

Хотя идея инфекционного вообще, а затем стрептококкового происхождения ревматизма постепенно овладевала умами специалистов и особенно клиницистов, эта концепция в силу ряда фактов полностью не удовлетворяла специалистов и они продолжали искать другие механизмы возникновения и формирования клинической картины болезни. После блестящих исследований Pirquet (1905), Richet (1902), Arthus (1903), Weintraud (1913), создавших концепцию аллергии, идея аллергии привлекла внимание теоретиков и клиницистов.

Концепция аллергического патогенеза и формирования клинической картины ревматизма была воспринята и широко развита Н. Д. Стражеско и М. П. Кончаловским.