Повязки гипсовые

Используют гипсовые бинты, изготовляемые непосредственно в медпункте, или стандартные гипсовые неосыпающиеся бинты, выпускаемые промышленностью в полиэтиленовых пакетах.

Основные требования к медицинскому гипсу: белый цвет, консистенция тонкого, мягкого, сухого порошка без комков, примесей. В смеси с водой 1 : 1 шарик из гипса должен затвердевать через 7 мин (до 10 мин); при падении с высоты 1 м он должен оставаться целым. В смеси с водой 2 : 1 гипс должен образовывать пластичную массу, затвердевающую за 5—6 мин (проба на тарелке); затвердевающая масса плотная, плохо ломается, не разминается, влагу при давлении не выделяет. При изготовлении лонгет (шин) гипс должен быстро затвердевать (за 5—7 мин), быть достаточно прочным, не крошиться.

Гипс в крупных комках надо тщательно разбить (молотком, кувалдой), с мелкими комками — просеять. При замедленном затвердевании пользоваться более горячей водой; добавлять в воду квасцы (20 г на 12л — 1 ведро). Хранить гипс необходимо в плотно закрытом ящике (шкафу), в сухом помещении, без доступа влаги.

Гипсовые бинты можно изготавливать заранее (хранить наравне с гипсом) или по мере необходимости — в специальном помещении, на столе.

Оснащение: тазы, инструменты для снятия повязок, обрезания краев бинтов и пр., мелкое сито, марлевые бинты, стол (топчан) для наложения повязок. Размеры гипсовых бинтов: ширина 23—25 см, 15—17 см, 8— 10 см, длина до 3 м. Из них изготавливают лонгеты, повязки (циркулярная, торакобрахиальная, кокситная, окончатая, мостовидная), шины, гипсовые корсеты, кроватки и др.

Иммобилизация переломов осуществляется в основном с помощью гипсовых лонгет, изготовляемых из 6—12 слоев бинта (в зависимости от локализации, вида перелома и пр.).

Техника. Раскатать на необходимую длину обычный бинт. Покрыть его тонким слоем гипса так, чтобы гипс попал в ячейки основы бинта. Поверх положить второй слой бинта; пригладить его, покрыть тонким слоем гипса и т. д. Полученную лонгету осторожно скатать.

Лонгета может изготавливаться из одного гипсового бинта; при необходимости большей ширины каждый последующий слой бинта накладывается веерообразно относительно предыдущего.

Отжимание гипсового бинтаОбеими руками осторожно взять гипсовый бинт, опустить в теплую воду (ЗОН-35 °С). Вынуть его из воды сразу после прекращения выделения пузырьков газа, отжать излишки воды (рис. 10), приближая руки друг к другу (следить, чтобы жидкий гипс не вытек).

Наложить влажные гипсовые бинты на тыльный отдел конечности (без подкладки). Моделировать бинты по форме конечности (равномерно, без сдавления анатомических образований). Возможно применение дополнительной укрепляющей передней или боковой лонгеты. После затвердевания лонгету прибинтовать марлевыми бинтами.