Организационные мероприятия по уточнению яда

Организационные мероприятия по уточнению яда включают:

— сбор анамнеза у сопровождающих, родственников, у пострадавшего (если он в сознании); профессия, место работы, заболевания (онкологические, венерические и др.), психические болезни (учет у психиатра) и др.;

— осмотр места происшествия (наборы лекарств, ампулы, шприцы и пр. в непосредственной близости от больного);

— изъятие для анализа остатков пищи, жидкостей, подозрительных веществ; осмотр, обыск одежды пациента;

— сбор с соблюдением стерильности, немедленное направление на лабораторный анализ для судебно-химической экспертизы: рвотных масс; первой порции промывных вод (вначале промывание желудка и кишечника обязательно проводится чистой кипяченой водой, чтобы выделить яд в чистом виде); экскретов (мочи, слизи, мокроты, слюны), каловых масс; крови, взятой из вены специально или выпущенной при кровопускании (для спектроскопического исследования кровь собирают в пробирку под слой вазелинового масла). При невозможности срочного отправления взятых проб в лабораторию допускается недлительное хранение их в холодильнике.

Каждый случай пищевого отравления подлежит обязательному расследованию и учету органами санитарно-эпидемиологической службы. Средний медперсонал, оказавший помощь и установивший или заподозривший отравление, обязан, по инструкции № 1135— 73 МЗ СССР:

— немедленно известить о пищевом отравлении местную санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону, телеграфу или с нарочным;

— изъять из употребления остатки подозреваемой пищи, немедленно запретить дальнейшую реализацию этих продуктов;

— изъять образцы подозреваемой пищи, собрать в стерильную посуду рвотные массы (промывные воды), кал и мочу заболевших; при наличии показаний взять кровь для посева на гемокультуру (при подозрении на ботулизм кровь от больного необходимо брать до введения лечебной сыворотки). Направить их на исследование в лабораторию санитарно-эпидемиологической станции.