Система лейкоцитов и ее роль в организме (часть 3)

В печени по ходу сосудов, идущих от желудочно-кишечного тракта, располагаются Купферовы клетки. Эти макрофаги неподвижны и способны в большей степени к пиноцитозу (всасыванию капелек жидкости), чем к фагоцитозу. Еще один тип клеток фагоцитарного ряда живет в альвеолах (пузырьках) легких. Это альвеолярные макрофаги, которые поглощают вдыхаемые пыль и другие вредные частицы.

Важнейшей функцией большинства макрофагов (хотя, как мы уже отметили, и не всех) является фагоцитарная. Процесс фагоцитоза этими клетками включает все стадии, описанные для нейтрофилов. Разница заключается лишь в том, что макрофаг в течение жизни способен пожирать чужеродные клетки и частицы многократно. Поэтому для эффективного выполнения функции организму требуется макрофагов значительно меньше, чем нейтрофилов. Макрофаг в большей степени, чем нейтрофил, способен к убийству чужеродных клеток в окружающем его пространстве — обычно лишь после этого он захватывает их и переваривает. Однако не весь захваченный чужеродный материал полностью переваривается и уничтожается макрофагом. Часть такого недоразрушенного материала представляет собой наиболее иммуногенный, то есть способный к запуску интенсивных иммунных реакций, антиген. Этот антиген макрофаг передает лимфоциту для осуществления им специфического иммунного ответа. Такая функция макрофагов является главной. Наконец, у макрофагов есть и еще одна важнейшая роль: синтез многих десятков биологически активных веществ — ферментов, медиаторов и других. Все они регулируют иммунные реакции, командуют образованием и функционированием лейкоцитов других типов и в процессе идущего иммунного ответа, и в относительно спокойном состоянии. Конечно, все другие лейкоциты также продуцируют такие или подобные вещества, но макрофаги, несомненно, являются в этом отношении лидерами. Поэтому их часто называют фабриками секреции биологически активных веществ.

Если продолжить аналогию с армией, каковой, по сути, и является иммунная система в организме, то макрофаги — это уже не солдаты, а средний офицерский состав, регулирующий состояние боеспособности всей армии.

Лимфоциты — единственный тип лейкоцитов, который является носителем специфического узнавания чужеродного антигена. Клетки фактически всех популяций лимфоцитов, кроме так называемых естественных киллеров, могут обладать специфичностью к тому или иному антигену. Проявление специфичности к антигену в разных популяциях лимфоцитов неодинаково: Т-лимфоциты несут на своей поверхности рецепторы к данному антигену. С их помощью они не только распознают антиген, но и уничтожают его. В-лимфоциты вначале превращаются при делении в плазматические клетки, а те уже продуцируют антитела — иммуноглобулины, специфичные к данному антигену. Поскольку антигенов огромное множество, то как Т-, так и В-лимфоциты состоят из многочисленных клонов (групп, представляющих потомство одной клетки), представители которых имеют специфичность к какому-либо одному антигену. Количество лимфоцитов каждого клона неодинаково. Считается, что в начале жизни, до контакта организма с антигеном, все клоны насчитывают мизерное количество клеток. После внедрения чужеродного антигена лимфоциты специфичного к нему клона начинают интенсивно размножаться. После уничтожения чужеродного большинство лимфоцитов данной специфичности гибнет. Однако и среди Т-, и среди В-лимфоцитов остаются клетки иммунологической памяти, живущие годы и даже десятки лет, за счет которых клон лимфоцитов данной специфичности увеличивается в объеме. Даже при самом интенсивном иммунном ответе и в лимфоидных органах, где лимфоциты образуются, и в кровотоке, и в очаге воспаления клетки специфического к данному антигену клона лимфоцитов составляют меньшинство. Но это меньшинство направляет все лейкоциты, в том числе лимфоциты, неспецифические к данному антигену, на борьбу с этим антигеном, активируя и усиливая этот процесс.

Именно лимфоциты представляют высшее руководство армии иммунитета. Это как бы генералы и высший офицерский состав, направляющий действия всей армии.

Вошедшие в клинику методы позволяют оценивать количество в крови лимфоцитов, специализирующихся в основном на выполнении той или иной функции. В крови здоровых людей обнаруживается обычно 20—30% лимфоцитов, из которых около 70% составляют Т-лим-фоциты, 20% — В-лимфоциты, остальное — так называемые нулевые клетки.

Т- и В-лимфоциты различаются в первую очередь по своей эффекторной функции (хотя название этих клеток связано с местом их образования в организме, о чем мы расскажем позднее). Т-лимфоциты определяют специфические эффекторные реакции клеточного иммунитета (киллинг — убийство) чужеродных клеток, который осуществляют Т-киллеры — особая популяция клеток, которая выявляется совместно с Т-супрессорами.

Плазматические клетки, образующиеся из В-лимфоцитов, синтезируют иммуноглобулины, к которым принадлежат антитела. Неконтролируемое образование в ответ на внедрение в организм чужеродного специфических Т-лимфоцитов и антител ведет к очень тяжелой патологии (аллергическим и аутоиммунным заболеваниям). Поэтому регуляция образования специфических к антигену лимфоцитов и антител является в организме наиболее жесткой. В значительной степени она осуществляется самими лимфоцитами — их регуляторными субпопуляциями. Наиболее хорошо изученными и легко определяемыми на практике из них являются Т-лимфоциты-хелперы (помощники), стимулирующие образование иммуноглобулинов, и Т-лимфоциты-супрессоры, угнетающие его. Важно помнить, что клетки, выявляемые в иммунологических реакциях как субпопуляции Т-хелперов и Т-супрессоров, могут нести и другие функции: среди субпопуляции Т-супрессоров выявляются Т-киллеры, среди субпопуляции Т-хелперов — предшественники, способные превращаться в Т-супрессоры. Поэтому выявляемые лабораторными способами субпопуляции являются не группой совершенно одинаковых клеток, но включают в себя клетки, функции которых могут различаться или быть неоднозначными.