22.08.2014
Заболевания системы органов пищеварения
Этиология и патогенез. Кровавая рвота как рефлекторный акт возникает в результате заболевания самого желудка (язва, рак) или изменения других органов, вызывающих нарушение кровообращения в стенках желудка и пищевода (цирроз печени, тромбоз v. portae, v. lienalis), или, наконец, в результате изменений крови и сосудов во всем организме, предрасполагающих к кровотечениям (геморрагический диатез, цынга, сепсис и др.).
Симптомы, сопровождающие кровавую рвоту, в зависимости от размеров кровотечения, сводятся к появлению головокружения, побледнению лица, появлению холодного пота; пульс становится малым, учащенным, кровяное давление падает.
Течение и осложнения зависят от характера основного патологического процесса. Кровавая рвота может быть незначительной и повторной, что чаще наблюдается при раке желудка и при геморрагическом диатезе, но может быть и обильной, как при язве желудка. Сила кровотечения и своевременность принятых мер определяет судьбу больного.
Диагноз. Распознавание болезненного процесса, вызывающего кровавую рвоту, возможно при учете всех данных исследования.
Прогноз, профилактика и лечение зависят от основного страдания и размеров кровотечения (см. также Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).