Гематурия

Гематурия— выделение свежих и выщелоченных эритроцитов в моче — представляет симптом различных заболеваний мочевых органов (травмы, опухоли, почечнокаменная болезнь, нефрит острый, диффузный и очаговый, нефрит хронический и др.). Кровь в моче появляется также при расстройствах кровообращения в поч­ках, при геморрагических диатезах; как ранний симптом передозировки антикоагулянтов (дикумарина), а также (как ложная гематурия) при разрывах матки во время родов, лопнувшей трубе при внематочной беременности и т. д. Различают макрогематурию (моча приобретает буроврасный или чернобурый оттенок, реже ярко-красный или цвет мясных помоев, что характерно для нефрита) и микрогематурию (число эритроцитов не превышает 100 в поле зрения, макроскопически моча часто почти не отличается от нормальной)

Диагноз. Гематурия как симптом того или иного заболевания (см. выше) сопровождается характерными для последнего явлениями. Прежде всего следует установить место кровотечения: кровотечение из мочеиспускательного канала не связано с мочеиспусканием; кровотечение из мочевого пузыря усиливается во время мочеиспускания; кровотечение из более высоко расположенных отделов характеризуется равномерным смешением крови с мочой, что характерно для нефритов. При опухоли почек кровь может примешиваться к моче в виде вытянутых сгустков («червячков»). Многократный анализ мочи, цистоскопия, катетеризация мочеточников, пиэлография помогают распознать источник кровотечения.

Профилактика сводится к предупреждению и своевременному лечению всех тех заболеваний и состояний, которые ведут к гематурия.

Лечение направлено на основное заболевание. При травмах — лед, покой. При опухолях, каменной болезни может потребоваться операция.