26.08.2014
Заболевания печени и желчных путей
Дистрофия печени жировая является прецирротичесним заболеванием.
Этиология. Неполноценное питание, особенно недостаток в пище белка, аминокислот, витаминов, упорные поносы (язвенный энтероколит). Общие истощающие заболевания (туберкулез легких, тяжелая анемия), алкоголизм, отравление хлороформом, мышьяком, фосфором.
Симптомы и течение. Печень увеличена, при пальпации гладкая, обычно безболезненная. Часто общее истощение, анемия, общие отеки (кахектические); низкое содержание белка и фосфолипидов в сыворотке крови. Течение болезни тяжелое, обычно длительное и прогрессирующее, с нередким переходом в цирроз печени; однако при раннем и энергичном лечении может наступить выздоровление.
Диагноз. Заболевание часто при жизни не распознается. Анамнез и вышеуказанные симптомы, а также пробная пункция печени помогают в постановке диагноза. Нужно диференцировать с хроническими гепатитами и злокачественными новообразованиями печени (раком печени).
Лечение. Постельный режим; устранение или энергичное лечение этиологического фактора; полноценное питание, особенно животными белками (творог), витаминами с добавлением особых липотропных (препятствующих ожирению печени) веществ—липокаина по 0,2—0,3 г 3 раза в день, панкреатина в больших дозах, холина, метионина; переливание крови или плазмы. При улучшений — длительно щадящий режим и наблюдение врача ввиду склонности болезни к рецидивам. При выраженной клинической картине с отеками и общей слабостью больные нетрудоспособны В начальной стадии болезни при достаточной функциональной компенсации печени больные ограниченно трудоспособны (см. Гепатиты хронические) .