27.08.2014
Заболевания детского возраста
Этиология и патогенез. Сдавление, растяжение или разрыв в области спинномозговых корешков или самого сплетения.
Симптомы. При верхнем параличе — паралич плеча и отчасти предплечья при сохраненных движениях кисти и пальцев; при нижнем параличе — паралич предплечья, кисти и пальцев, движения в плечевом и локтевом суставах сохранены. В тяжелых случаях — полный паралич всей конечности.
Течение, прогноз и осложнения. Зависят от тяжести поражения. Если паралич не проходит в течение 2—3 месяцев (легкие случаи) или года (тяжелые формы), возможно развитие атрофии и контрактур с нарушением функции конечности.
Диагноз. Исключить переломы, центральные параличи, псевдопараличи при врожденном сифилисе и полиомиэлит.
Лечение. В первые дни назначают полный покой пораженной конечности, через 1—2 недели — легкий массаж, теплые ванны, пассивные движения, с 4-й недели — фарадизацию. При отсутствии улучшения показано хирургическое вмешательство, при наличии контрактур — ортопедическое лечение.