27.08.2014
Заболевания детского возраста
Этиология и патогенез. Причина развития заболевания не установлена. Кровотечения из язвочек в желудке и кишечнике. Ранние формы не связаны с сепсисом, поздние в большинстве случаев представляют собой геморрагическую форму сепсиса.
Симптомы. Кровавая рвота, кишечное кровотечение, общая вялость, нарастающее малокровие, отсутствие аппетита, резкое падение веса.
Течение и прогноз. Заболевание выявляется в первые дни жизни. При доброкачественной форме — быстрое выздоровление, при злокачественной — сильное кровотечение; быстро развиваетеся тяжелая анемия и ребенок погибает.
Диагноз. Диференцировать от ложной мелены, вагинальных кровотечений у девочек, симптоматической мелены (сифилис, сепсис).
Лечение. Витамин К (викасол) 5 мг 1—2 раза в день, витамин С (50—100 мг аскорбиновой кислоты) 1—2 раза в день и витамин Р (0,03 — 2—3 раза в день), желатина (10—20 мл 10% раствора) в течение 3—4 дней; переливание крови (30—40 мл). При сильном падении веса подкожное введение 50—100 мл рингеровского раствора. Внутрь чайными ложками 10% раствор хлористого кальция. Сердечные (кофеин, камфора). Обязательно давать даже при рвотах остуженное женское молоко небольшими порциями. Тщательный уход. Грелки.