28.08.2014
Психические заболевания
Повышенное настроение, ускоренное течение идей и двигательное возбуждение. Если бывают бредовые идеи, то соответственно настроению они связаны с переоценкой собственной личности.
В целях содействия уравновешиванию процессов торможения и возбуждения, а также восстановления равновесия между корой и подкорковой областью рекомендуется применение бромистого натрия с кофеином.
Rp. Natrii bromati 0,5
Coffeini natrio-benzoici 0,05
Aq. destill. 5,0 M. Sterilisetur!
DS. По 5—10 мл на одну внутривенную или внутримышечную инъекцию
В случае отсутствия или кратковременности эффекта увеличить дозу кофеина до 0,1 г. Вслед за тем можно повышать дозу бромистого натрия постепенно на 1—2 мл 10% раствора. Для усиления действия брома целесообразно сочетать его с сернокислой магнезией.
Rp. Natrii bromati 1,0
Magnesii sulfurici 2,5
Coffeini natrio-benzoici 0,05
Aq. destill. 25,0 M. Steriliseturl
DS. По 15—25 мл в одном шприце на одно внутривенное или внутримышечное вливание
Вливание проводят один раз в день в течение 10—15 дней. Дозировка должна быть индивидуализированной в зависимости от типа нервной системы. Если эффект недостаточный, то, кроме указанного вливания, нужно еще вводить 2 раза в сутки хлоралгидрат и люминал по следующей прописи:
Rp. Chlorali hydrati 1,2
Luminali 0,1
Aq, destill. 20,0
M. Sterilisetur!
DS. По 10—20 мл внутримышечно
Если больной отказывается принимать лекарства, то следует прибегнуть к клизме — 2 раза в сутки.
Rp. Chlorali hydrati 1,2
Aq. destill. 50,0
MDS. На одну клизму
Значительно слабее действуют барбитураты. Поэтому их надо применять в комбинации с бромистым натрием и магнезией, добавляя для усиления действия пирамидон:
Rp. Barbamyli
Medinali aa 0,25
Luminali 0,05
Pyramidoni 0,15
MDS. По одному порошку 3 раза в сутки
Когда больной станет спокойнее, то сделать клизму:
Rp. Barbamyli 0,3—0,5
Aq. destill. 25,0
MDS. Повторять 2 раза в сутки в течение 3 дней
Если после 3 дней состояние изменится мало, нужно перейти к внутримышечном введению гексенала (или пентотала натрия) 2 раза в сутки в течение 3—4 дней: Sol. Hexenali 10% 6,0 или Sol. Thiopentali 5% 10,0, а вслед за тем ставить вышеуказанную клизму (барбитураты, хлоралгидрат) и подкожно вводить 2 мл 10% раствора кофеин-бензоата натрия 2 раза в сутки. Ежедневно делать теплые ванны (37—38°) в течение 0,5—1 часа.