Пункция плевральной полости

date18.07.2014 "Повреждения пищевода" authorАвтор: Б.Д. Комаров

Пункция плевральной полости является предоперационным лечебным мероприятием, она также имеет и вспомогательное диагностическое значение. Роль ее возрастает в случаях поздней, несвоевременной диагностики. Примесь в пунктате частиц пищи и желудочного содержимого подтверждает диагноз перфорации пищевода. W. F, Bugden (1952) рекомендовал перед плевральной пункцией дать больному выпить раствор метиленового синего. Некоторые авторы описывают различный характер пунктата в зависимости от сроков, прошедших с момента раз­рыва: геморрагический в первые 6—12 ч и гнойно-гнилостный— в более поздние сроки. К. Salo (1975) предлагает диагностировать разрыв пищевода, подвергая содержимое плевральной полости микроскопии, R. A. Dye и соавт. (1974) —определяя рН содержимого.

Нам представляется, что включать пункцию плевральной полости в число основных диагностических методов нет основания. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование, при котором определяется и наличие жидкости в плевральной полости.