Биологическая смерть. Правила обращения с трупом.

Признаки биологической смерти: полное прекращение дыхания, отсутствие пульса и сердцебиения, мертвенная бледность кожных покровов, расслабление мускулатуры, в том числе опущение вниз нижней челюсти, исчезновение блеска глаз, потеря чувствительности, постепенное охлаждение тела, расширение зрачков и отсутствие реакции на свет. Позднее наступает окоченение мышц, начинающееся с нижней челюсти и затылка и охватывающее мышцы всего тела через 6 — 8 ч и продолжающееся в течение нескольких дней; появляются трупные пятна, вначале на отлогих частях трупа (спина, наружные стороны плеча).

Когда наступает смерть, ее констатирует врач, отмечает в истории болезни точное время наступления смерти. Труп раздевают, укладывают на спину с разогнутыми конечностями, подвязывают нижнюю челюсть, опускают веки, накрывают простыней и оставляют в постели на 2 ч. Только после образования трупных пятен медицинская сестра пишет на бедре умершего фамилию, имя и отчество, номер истории болезни, дублируя эти данные на специальной сопроводительной записке в морг, в которой еще указывает диагноз и дату наступления смерти. После появления трупных пятен, трупного окоченения и размягчения глазного яблока труп переносят в патологоанатомическое отделение, где делают вскрытие. Трупы людей, умерших от особо опасных инфекций (холера, чума и др.), заворачивают в простыни, смоченные раствором сулемы или карболовой кислоты, затем помещают в наглухо закрывающиеся гробы, на дно которых кладут толстый слой опилок, торфа или других веществ, способных поглотить трупные выделения, и сжигают.

Вещи умершего и ценности должны быть сданы родственникам под расписку. Это делает старшая медицинская сестра, которая следит за тем, чтобы вещи и ценности были сняты с умершего и записаны в специальную тетрадь; если снять их не удается, это фиксируют в истории болезни. Личные вещи больных, умерших от особо опасных инфекций, после смерти подлежат сжиганию вместе с трупом.