Общий уход за больными с заболеваниями органов дыхания

date22.07.2014 "Общий уход за больными" authorАвтор: Л. С. Заликина

Больные с заболеваниями органов дыхания должны находиться в светлых, просторных, хорошо вентилируемых палатах.

Медицинская сестра обязана следить, чтобы младший, медицинский персонал ежедневно производил влажную уборку помещения. Кровать должна быть удобной, с немного приподнятым головным концом.

Желательно, чтобы в палату была подведена стационарная установка кислорода, а при отсутствии ее медицинская сестра должна обеспечить пост достаточным количеством. кислородных подушек. Медицинская сестра следит за состоянием кожи больных и принимает меры для профилактики пролежней. Очень важно вызвать у больного хороший аппетит, чему способствуют красивая сервировка, любимые блюда небольшими порциями в теплом виде и др.

Больные, которым назначены сульфаниламидные препараты (этазол, сульфадиметоксин и др.), должны получать их регулярно, через определенные промежутки времени. Медицинская сестра по указанию врача будит для этого больного и в ночное время. В особом внимании нуждаются больные с легочным кровотечением. Медицинская сестра должна внимательно следить за их общим состоянием, частотой пульса, уровнем артериального давления, своевременно и точно выполнять все назначения врача. Большое внимание необходимо уделять больным с бронхиальной астмой, у которых спазм бронхов может привести к удушью. Больные задыхаются, синеют, мечутся, стараются облегчить свое состояние. Медицинская сестра, оказывая первую доврачебную помощь, должна удобно усадить больного в постели, с приподнятым изголовьем, дать приток свежего воздуха, не переохлаждая больного, давать дышать кислородом.

Хороший эффект оказывают постановка банок, горчичников на грудную клетку, а также горчичные ножные ванны. При наличии кашля медицинская сестра строго выполняет назначения врача, дает пить теплое молоко со щепоткой гидрокарбоната натрия, отхаркивающую микстуру, хорошо укрывает больного, оберегая его от переохлаждения. Больным, у которых выделяется большое количество мокроты, дают карманную плевательницу с хорошо привинчивающейся пробкой. Ему не разрешают сплевывать мокроту в носовой платок, а тем более на пол во избежание инфицирования остальных больных. Плевательницу ежедневно опорожняют, хорошо моют, а в некоторых случаях и кипятят. Для дезинфекции мокроты на дно плевательницы наливают небольшое количество 0,5% раствора хлорамина.

Заболевания органов дыхания очень часто сопровождаются лихорадкой и ознобом. При этом необходимо согреть больного, обложить его грелками, хорошо укутать, напоить горячим сладким крепким чаем. При значительном повышении температуры тела на голову можно положить пузырь со льдом. Снижение температуры нередко сопровождается обильным потоотделением. В таких случаях больного следует протереть сухим полотенцем, сменить белье и следить, чтобы он ни одной минуты не находился в мокром белье. Медицинская сестра должна регулярно считать пульс, измерять артериальное давление, следить за дыханием и при малейшем ухудшении срочно вызывать врача.