Залогом успеха работы медицинской сестры является ее беззаветная любовь к больному человеку, к своей трудной профессии — профессии медика. Дисциплинированность, точность выполнения врачебных назначений, постоянное стремление к совершенствованию своих знаний, повышению общей культуры являются основными качествами медицинской сестры. Она должна быть всегда приветлива, спокойна, сдержанна. Внешний вид медицинской сестры должен успокаивающе действовать на больных, внушать им полное доверие к обслуживающему персоналу.
Медицинская сестра должна любить свою работу, добросовестно и умело ее выполнять. Большую роль играет оказание моральной поддержки больным, часто остро ощущающим отсутствие близких людей и особенно нуждающимся в теплом и сердечном участии. Известный советский хирург-онколог Н. Н. Петров утверждал, что медицинских сестер надо выбирать из числа женщин, носящих в своей душе огонь бескорыстной любви к своему делу и к тем людям, для которых оно делается. Ни в одной профессии, существующей на земле, не ощущается такой острой необходимости в гармоничном сочетании сердца и разума, как в труде медика.
Подход к каждому больному должен быть индивидуальным. Больной чутко воспринимает ласковое и внимательное отношение к нему и в свою очередь отвечает благодарностью и должным уважением. Под влиянием болезни, неприятных ощущений и болей больные часто становятся возбужденными, несдержанными, нетерпеливыми, капризными. Не следует спорить с больным, вступать в пререкания, сердиться на него, повышать голос. Наоборот, нужно успокоить больного, а если можно, то и уступить ему, но в то же время настойчиво требовать выполнения всех необходимых мероприятий, заставить подчиняться существующим правилам. По отношению к недисциплинированному больному необходимо проявлять известную строгость.
Если больной находится в угнетенном состоянии, думает о смерти, о своей неизлечимости, нужно стараться отвлечь его от тяжелых мыслей, внушить ему веру в выздоровление. В этих случаях следует скрывать от больного действительную тяжесть состояния, а иногда даже сознательно вводить его в заблуждение, чтобы поддержать в нем бодрость, столь необходимую для сохранения сил.
Усиление роли медицинской сестры повышает ее ответственность за успешное восстановление здоровья каждого больного. От знаний медицинской сестры, ее опыта, внимания и любви к делу зависит успех лечения. Работа медицинской сестры так же ответственна, как и работа врача. Медицинская сестра не имеет права делать что-либо по своему усмотрению и должна строго выполнять назначения врача, чтобы не причинить больному непоправимого вреда. Не следует оказывать предпочтения кому-либо из больных, так как это вызывает их раздражение и недоброжелательность. Нельзя проявлять брезгливость, особенно в отношении тяжелых и нечистоплотных больных, а наоборот, уделять им особое внимание, стремясь по возможности облегчить их страдания.
Для завоевания авторитета у больного большое значение имеет внешний вид медицинской сестры. Она должна быть образцом чистоты и аккуратности. Очень важна опрятность одежды с учетом установленной формы (рис. 1). На медицинской сестре должны быть белый чистый халат, белая косынка, покрывающая волосы, тапочки, позволяющие бесшумно передвигаться и хорошо поддающиеся обеззараживанию. Халат и косынку необходимо оставлять в специально отведенном шкафчике, категорически запрещается брать их домой.
Не рекомендуется, находясь на работе, применять косметику. К опрятной и скромной медицинской сестре больные относятся с большим уважением и доверием. Медицинская сестра должна знать особенности больного и бережно к нему относиться, так как болезнь и страдания изменяют психику больного. Реакция на внешние раздражители повышена, больные становятся вспыльчивыми, неуравновешенными, капризными. В таких случаях медицинская сестра должна быть терпеливой и соблюдать медицинскую этику.
Среди множества сложных особенностей медицинской профессии очень важен разумный и дружелюбный контакт с больными. Успех лечения определяется способностью медицинской сестры найти ключ к сердцу больного, завоевать его доверие, развеять гнетущие мысли. Высокая квалификация медицинской сестры, ее мастерство проявляются в умении сдерживать себя, свою реакцию на нередко грубый поступок больного, в умении извинить его. Нужно найти подходящее время, чтобы сделать замечание больному, внести нужные поправки в его поведение. У каждой медицинской сестры свой прием подхода к больному. Для того чтобы успешно справляться со своими ответственными и трудными задачами, нужна любовь к профессии, твердая воля к преодолению препятствий, непреклонная решимость выполнять свой долг. Каждая медицинская сестра несет ответственность за свой труд, и тот может считаться хорошим медицинским работником, кто вкладывает в свою работу доброе сердце, чистый разум и золотые руки. Допущение малейшей ошибки или небрежности медицинских работников приводит к роковым последствиям. Нетерпимы халатность, равнодушие и формализм, так как медицинский работник имеет дело со здоровьем и жизнью человека. Само звание — медицинская сестра (сестра милосердия!) говорит о том, что больной ждет сестринского к себе отношения. Медицинская сестра общается с ним чаще, и характер ее поведения ощущается больными непосредственно. Несмотря на то что условия работы медицинских сестер трудные, многие из них самоотверженно окружают больного теплом и заботой, аккуратно выполняют все назначения, стараются облегчить его страдания. Медицинская сестра имеет возможность создать нужную психологическую атмосферу, обеспечить планомерность лечения, строгое выполнение назначений, необходимый режим. Известен афоризм: каждый болен своей болезнью плюс страх. Вот почему медицинская сестра должна снять чувство страха и не вселять в больного новые сомнения и беспокойства своим неудачным поведением и необдуманным советом.
Профессия медика трудна и беспокойна. Она требует не только знаний, но и душевных качеств, горения, самоотдачи. Древнее изречение гласит: «Избрав врачевание — отдай все».
История советской медицины дает нам большое число примеров подлинного героизма советских медицинских сестер, движимых чувством общественного долга и гуманизма.
Основоположником и организатором первых сестринских общин в России был великий русский хирург Н. И. Пирогов, который создал общину сестер милосердия в Петербурге в 1844 г. на средства благотворительных организаций. Медицинские сестры должны были дежурить возле больных в больнице и на дому. В период Крымской войны (1853 — 1856) 120 сестер милосердия под непосредственным руководством Н. И. Пирогова были направлены в район военных действий, где работали на медицинских пунктах и в госпиталях. Навсегда останутся в памяти русского народа имена сестер милосердия Хасевич Е., Бакунина Е., Хитрова Н. и других, которые самоотверженно трудились на поле боя.
Подготовка медицинских сестер в Советском Союзе осуществляется в медицинских училищах со сроком обучения 3 года для лиц с 8-летним образованием и 2 года с 10-летним по существующей единой форме и учебным планам. Непрерывное расширение медицинской помощи и рост сети здравоохранения в СССР вызывает огромную потребность в квалифицированных медицинских сестрах.