Тосмилен — TOSMILEN

Декаметилен-бис-бромметилат-м-диметил-аминофениловый эфир-N-метилкарбаминовой кислоты.

Синонимы: ВС 48, Demecanum bromide, Humorsol.

По действию близок отечественным препаратам фосфаколу, армину и пирофосу и применяется в тех же случаях.

Фармакологическое действие. Тосмилен обладает миотическим действием, которое наступает в среднем через 20 минут после применения препарата и достигает максимума приблизительно через 12—24 часа. Сужение зрачка держится до 2—3 недель. При однократном введении 1 капли 1% раствора тосмилена можно прерывать мидриаз, вызываемый атропином. Препарат вызывает снижение внутриглазного давления.

Показания. Препарат применяют с целью сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при первичной и частично вторичной глаукоме, а также для снятия атропинового мидриаза и улучшения зрения лишенных хрусталика глаз.

Применение. Тосмилен вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле в день при хронической и острой глаукоме. Разовая и суточная доза составляет в среднем 1 каплю. Только в особых случаях и после определения индивидуальной чувствительности больного можно увеличить разовую дозу препарата до 2 капель. Тосмилен следует закапывать больному в лежачем положении, раскрыв глазную щель и сжимая внутренний угол глаза, причем роговая и конъюнктивальная оболочки глаза должны быть покрыты раствором в течение 10 секунд. Для определения чуствительности больного к препарату сначала следует применять 0,25% раствор, а затем постепенно переходить к длительному лечению 0,25 или 0,5 %, а позднее и 1% раствором тосмилена. Следует учитывать, что действие препарата наступает медленно. Нельзя повторять введение препарата через короткие промежутки времени, так как он кумулирует в организме.

Возможные осложнения. При передозировке тосмилена могут появиться мускариноподобные побочные явления, которые устраняются подкожным или внутривенным введением сернокислого атропина. Вводить атропин можно повторно до исчезновения этих явлений.

Противопоказания. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, раздражении пищеварительного тракта, язвенной болезни желудка и кишечника, нарушении сердечного ритма (брадикар-аия).

Форма выпуска. Флаконы по 5 мл 0,5 и 1% растворов.

Хранение. Под замком (список А) в защищенном от света месте.

Препарат тосмилен производится в странах Европы.