23.07.2014
Все о медицине и лекарствах
Амид пиразинкарбоновой кислоты.
Синонимы: Aldinamid, Eprazin, Farmizina, Iso-pyratsin, Novamid, Piraldina, Pyracinamide, PZA, Tebrazid, Tisamid.
Фармакологическое и химиотерапевтическое действие. Пиразинамид является противотуберкулезным препаратом второго ряда. По влиянию на микобактерии туберкулеза препарат уступает тубазиду и стрептомицину, но более активен, чем циклосерин. Действует на микобактерии, устойчивые к основным противотуберкулезным препаратам. Если пиразинамид применяется без других противотуберкулезных препаратов, то устойчивость к нему может появиться через 6—7 недель. Самостоятельно препарат для длительного лечения туберкулеза не используют.
Показания. Пиразинамид применяют только при хроническом туберкулезе в период обострения и при наличии интоксикации, а также в случаях устойчивости возбудителя к основным противотуберкулезным средствам (ПАСК, стрептомицин, фтивазид и др.).
Применение. Назначают препарат внутрь. Доза для взрослых 0,5 г 3—5 раз в день (после еды). Продолжительность лечения препаратом зависит от характера и формы заболевания, эффективности лечения и переносимости препарата. Пиразинамид следует сочетать с другими противотуберкулезными препаратами при условии чувствительности к нему возбудителя.
Возможные осложнения. При применении пиразинамида могут наблюдаться диспепсические явления, ухудшение аппетита, беспокойство. Серьезным осложнением может быть поражение печени. В процессе лечения препаратом необходимо следить за функцией печени, проводя биохимические пробы (тимоловая проба, определение билирубина, исследование глютамино-щавелевокислой аминоферазы сыворотки крови и др.). При изменениях функции печени прекращают прием препарата. Для уменьшения токсического действия на печень рекомендуется назначение метионина и глюкозы. Имеются данные о задержке в организме под влиянием препарата мочевой кислоты и возможности появления приступов подагры. Целесообразно поэтому определять в процессе лечения содержание мочевой кислоты в крови.
Противопоказания. Нарушения функций печени. Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.
Хранение. С предосторожностью (список Б).
Препарат поставляется из Югославии.