date23.07.2014 Все о медицине и лекарствах

3-Диметилсульфонамидо-10-[3'(4"-метил-1"-пиперазинил )-пропил]-фенотиазина

Синонимы: 7443 R.P., SKP 5883, Thloperazine, Thioproperazinum-bismethansulfonat.

Фармакологическое действие. Мажептил является производным фенотиазина, обладающим выраженными нейролептическими свойствами. По сравненю с другими аналогичными препаратами он оказывает меньший седативный эффект.

Показания. Мажептил применяют преимущественно при шизофрении с неблагоприятным прогрессирующим течением. В первую очередь его исползуют при кататонической форме («люцидная» кататония) с преобладанием ступорозных явлений, при гебефренической, простой и других формах с выраженными проявлениями шизофренического дефекта.

Применение. Мажептил назначают внутрь и внутримышечно. Начальная доза составляет 5—10 мг в сутки, в последующем ее увеличивают на 5, а иногда и на 10 мг в день и доводят до 50—60 мг. Максимальная доза 80—100 мг. По получении лечебного эффекта дозу постепенно снижают и проводят поддерживающую терапию. Курс лечения длится 2,5—З,5 месяца. Существует и другой способ применения мажептила, который в наших лечебных учреждениях мало применяют: прерывистый курс лечения с быстрым увеличением (в течение 2—3 недель) доз до 100мг, а в отдельных случаях до 300—350мг в сутки. Лечение продолжают до появления выраженных экстрапирамидных расстройств, которые купируют корректорами (артан, циклодол и др.). Затем дозы снижают и через 3—5 дней вновь повышают до появления повторного экстрапирамидного криза. В отличие от других препаратов нейроплегического действия мажептил оказывает выраженное влияние на гебефреническую и кататоническую форму шизофрении. При галлюцинаторно-параноидных расстройствах мажептил несколько уступает стелазину и галоперидолу.

Побочные явления. При лечении мажептилом могут наблюдаться бессонница, слезотечение, повышенная потливость, головные боли, сальность лица, нарушение менструального цикла. Применение мажептила может вызвать явления паркинсонизма, гиперкинетические и дискинетические нарушения (акатизия, окулогирные кризы, синдром Купенкампфа-Тарнова) и экситомоторные кризы.

Противопоказания. Противопоказано назначение мажептила больным с органическими поражениями центральной нервной системы. Препарат следует применять с осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, а также при заболеваниях печени и почек.

Форма выпуска. Таблетки по 1 мг в упаковке по 500 штук, по 5 и 10 мг в упаковке по 100 штук;
ампулы по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук.

Хранение. С предосторожностью (список Б). Мажептил производится в капиталистических странах.