Гипотиазид — HYPOTHIAZID

6-Хлор7-сульфамил-3,4-дигидро-1, 2, 4-бензотиадиазин-1,1-диоксид.

Соответствует отечественному препарату дихлотиазиду.

Синонимы: Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorothiazid, Direma, Disalunil, Diuclor, Divaugan, Doclizid, Ehydrid novum, Esidrex, Esidrix, Esoidrina, Hidroclortiazil, Hidro-Diunwas, Hidrosaluretil, Hidrotiazida, Hydrex, Hydnl, Hydrochlorothizid, Нуdro-Diuril, Hydro-Salunc, Hydrothide, Idroclorazide, Idrodmvis, Idroniagar, Idrorenil, Neo-Chloruril, Nefrix, Neo-Diuresal, Neoflumen, Nep-Minzil, Neo-Sularetic, Neotride, Novodiurex, Oretic, Panimn, Udor, Urodiazm, Vetidrex

Фармакологическое действие. Гипотиазид является производным хлортиазида с высокоактивным диуретическим действием, которое быстро развивается и длится после приема однократной дозы 10—12 часов и более. По сравнению с хлортиазидом препарат оказывает терапевтический эффект в значительно меньших дозах. Диуретическое дей­ствие гипотиазида обусловлено уменьшением реабсорбции ионов натрия (в меньшей степени — ионов калия) и бикарбонатов (в проксимальной части извитых канальцев почек). В связи с сильным увеличением натриуреза при одновременном усилении выведения хлоридов препарат является весьма эффективным салуретическим средством. Препарат активен как при ацидозе, так и при алкашзе. При несахарном мочеизнурении гипотиазид оказывает парадоксальный эффект, вызывая уменьшение полиурии. Препарат оказывает также гипотензивное действие, которое обычно наблюдается при повышенном чартериалном давлении. Кроме того, при отсутствии у больных гипертонической болезнью застойных явлений введение гипотиазида вызывает снижение артериального давления, не сопровождающееся усилением диуреза. Под влиянием препарата меняется реактивность сосудистой системы, снижаются прессорные реакции на сосудосуживающие вещества и повышается депрессорная реакция на ганглиоблокирующие средства. Гипотиазид малотоксичен. При длительном применении эффект от препарата не снижается.

Препарат

Препарат

Показания. Гипотиазид применяют в качестве диуретического (салуретического) средства при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью, при циррозах печени с явлениями порта уьной гипертонии, при нефрозах и нефритах (за исключением тяжелых прогрессирующих форм с уменьшением скорости клубочковой фильтрации), при токсикозах беременности (нефропатия, отеки, эклампсия), предменструальных со­стояниях, сопровождающихся застойными явлениями. Препарат назначают и при отеках, вызванных применением кортикостероидов; он также предупреждает или уменьшает вызываемое ими повышение артериального давления. Имеются данные о благоприятном действии гипотиазида (обезвоживающая терапия) при чешуйчатом лишае. Препарат является ценным средством при лечении гипертонической болезни. Гипотиазид снижает артериальное давление и уменьшает сосудистую прессорную активность у больных гипертонической болезнью во II А, ПБ и III стадиях (особенно при гипертонической болезни, сопровождающейся явлениями сердечной недостаточности). Так как препарат потенцирует действие резерпина, ганглиоблокирующих и других гипотензивных средств, то его целесообразно применять в комбинации с этими препаратами при тяжелых формах гипертонии, в том числе со злокачественным течением. Препарат в ряде случаев вызывает также снижение внутриглазного давления и нормализует офтальмотонус при глаукоме.

Применение. Гипотиазид принимают внутрь в таблетках по 0 025—0,02 г на прием в течение 3—7 дней подряд, затем делают перерыв на 3—4 дня и вновь продолжают прием. Продолжительность курса и общая длительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания, эффективности и переносимости гипотиазида. Лечение препаратом, особенно в первые дни, должно проводиться под наблюдением врача.

Возможные осложнения. Длительное применение препарата, особенно в больших дозах, может вызвать гипокалиемию (чаще у больных циррозом печени) и гипохлоремическиий алкалоз Возможно появление слабости, тошноты, рвоты, поноса. Эти явления устраняют назначением соответствующего лечения, уменьшением дозы гипотиазида или перерывом в его приеме.

Противопоказания. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Форма выпуска. Таблетки по 0,025 и ОД г в упаковке по 20 штук.

Хранение. С предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте

Препарат гипотиазид поставляется из Венгрии. Из Румынии этот препарат поступает под названием нефрикс по 0,025 г в упаковке по 40 штук. Отечественной промышленностю выпускается препарат дихлотиазид (таблетки по 0,025 г в упаковке по 20 штук).