Понятие и этиология

Травматический шок — ответная реакция организма на болевые раздражения, вызванные механической, химической или термической травмами.

Тяжелые изменения в организме, свойственные шоку, были описаны еще Гиппократом. Впервые термин «шок» был применен французским хирургом Ле Драном в 1737 г. В России П. Н. Савенко в 1834 г. не только охарактеризовал клиническую картину шока, но расценил его как тяжелое поражение центральной нервной системы. В 1865 г. Н. И. Пирогов дал классическое описание симптомокомплекса шока.

Частота и тяжесть шока значительно увеличатся во время ядерной войны. Особенно часто он будет наблюдаться при комбинированных лучевых поражениях, поскольку воздействие ионизирующей радиации на центральную нервную систему нарушает ее регуляторные функции. Это в свою очередь ведет к нарушению деятельности органов и систем, т. е. к нарушению обмена веществ, падению артериального давления, что предрасполагает к появлению шока. По данным А. А. Вишневского и М. И. Шрайбера, из числа комбинированных повреждений 25—30 % будет приходиться на шок. В связи с этим изучение шока приобретает особую актуальность.

Предрасполагающими факторами шока являются кровопотеря, переохлаждение, перегревание, истощение организма, психическое перенапряжение, вторичная травма, различные заболевания в момент травмы, особенно лучевая болезнь, гиповитаминозы.