Действие перелитой крови

Перелитая кровь оказывает на организм больного заместительное, стимулирующее, кровоостанавливающее (гемостатическое), обезвреживающее, дезинтоксикационное, иммунобиологическое и питательное действие, что имеет важное значение в клинической практике.

При переливании крови с целью замещения потерянной крови механизм ее действия сводится:

1) к нормализации объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления, активизации обмена, а следовательно, улучшению питания мозга, сердца;

2) к увеличению дыхательной поверхности эритроцитов больного, что нормализует кислородный обмен в тканях и органах больного;

3) к нормализации белкового состава крови больного, к пополнению его крови гормонами, ферментами, антителами, питательными веществами и т. д.

Если переливание крови предусматривает стимуляцию защитных сил больного, то, по данным А. А. Богомольца, после переливания крови происходит расщепление старых белковых мицелл, что активизирует функции органов и систем. Воздействие вливаемой крови на ангиорецепторы сосудов ведет к улучшению функций всех органов и систем больного.

При переливании крови в целях остановки кровотечения механизм ее действия сводится к ускорению свертывания крови больного на месте поврежденного сосуда. Это обусловливается наличием в переливаемой крови тромбокиназы, протромбина, солей кальция, тромбоцитов и веществ, снижающих проницаемость сосудистой стенки (ферменты, белки, витамин С и др.). Гемостатический эффект также связан с усилением функций органов больного, со стимуляцией обмена веществ в его организме.

Если переливание крови предусматривает уменьшение интоксикации организма, то механизм ее действия сводится:

1) к уменьшению концентрации токсинов вследствие их разведения в объеме перелитой крови;

2) к активизации функций органов больного, а значит, к увеличению выделения почками токсинов;

3) к улучшению снабжения тканей кислородом, что активизирует окислительные процессы и ускоряет окисление токсинов;

4) к адсорбции токсинов эритроцитами вливаемой крови, по данным С. И. Спасокукоцкого.

Иммунобиологическое действие перелитой крови основано на усилении иммунных реакций организма больного. После переливания крови увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, стимулируется образование антител и в целом нормализуется активность организма больного. Кроме того, с кровью в организм больного поступают дополнительно готовые антитела и белки, повышающие защитные силы организма в борьбе с инфекцией.

Питательное действие перелитой крови связано с введением в организм больного с кровью недостающего белка, углеводов и т. п.