28.07.2014
«Хирургия»
Автор: И.Я. Гапанович
Десмургия (от греч. desmos — связь, повязка, ergon — дело) — это раздел хирургии, разрабатывающей методы применения и технику наложения повязок.
Повязки применялись еще в глубокой древности. Известно, что человек, живший в каменном веке, для остановки кровотечения из раны прикладывал к ней траву, древесную кору, присыпал рану песком и т. д. В трудах Гиппократа (ок. 460—377 г. до н. э.) говорится о применении сухих повязок и повязок с лекарственными веществами (с вином, квасцами, солями меди и мазями).
В древности в качестве перевязочного материала применяли губки, сухие листья. Для удержания повязки использовали липкий пластырь, холст.
В средние века ужр использовали повязки с тампонами, турундами. В XVIII в. широко употребляли лейко-пластырную повязку.
Бурное развитие десмургии началось в XIX в. Так, в 1867 г. Д. Листер применил асептическую повязку. В 1871 г. для производства повязок он предложил марлю. В 1885 г. Н. А. Вильяминов предложил в качестве перевязочного средства индивидуальный перевязочный пакет (ИПП). В 90-х годах был предложен лигнин. Появились мягкие и твердые повязки.
Таким образом, в процессе эволюции десмургия совершенствовалась и выделилась в отдельную отрасль хирургии. Десмургия стала наукой о повязках.
Для приготовления перевязочного материала применяют марлю, гигроскопическую и компрессную вату, плотную хлопчатобумажную, прорезиненную и трикотажную ткани, лигнин.
Повязка состоит из двух частей:
1) собственно перевязочного материала — стерильного материала, накладываемого на рану. Он может быть сухим и с лекарствами;
2) наружной части, которая укрепляет собственно перевязочный материал. Ее считают повязкой в узком смысле слова.