Первая медицинская помощь в химическом очаге поражения

date24.07.2014 «Хирургия» authorАвтор: И.Я. Гапанович

Первая медицинская помощь оказывается в очаге поражения санитарными дружинами. Она включает:
1) дегазацию открытых частей тела (в первую очередь лица, после чего надевают противогаз), затем одежды, куда попали капли ОВ, индивидуальным противохимическим пакетом;
2) введение антидотов (при заражении синильной кислотой под шлем-маску вводят раздавленную ампулу пропилнитрита или амилнитрита, при заражении фосфорорганическими ОВ шприц-тюбиком подкожно или внутримышечно вводят атропин и дают 2 таблетки тарена, при заражении люизитом вводят 5 % раствор унитиола из расчета 1 мл на 10 кг массы тела пострадавшего) ;
3) оказание первой медицинской помощи по общим правилам при ранах, переломах, сдавлениях, ушибах, ожогах, кровотечениях и других поражениях;
4) срочный вынос (вывоз) и вывод пораженных из очага поражения в ОПМ, где им оказывается первая врачебная помощь.

ОПМ развертывается на расстоянии 1,5—2 км от границы очага поражения у незараженных источников воды. Первая врачебная помощь предусматривает:
1) повторную дегазацию пораженных участков тела, одежды и обуви с последующей санитарной обработкой пострадавших;
2) введение антидотов;
3) дачу увлажненного кислорода нуждающимся;
4) введение всем раненым и пораженным ОВ противостолбнячной сыворотки, анатоксина, антибиотиков;
5) при попадании капель иприта в рану или на ожоговую поверхность — промывание их 2 % раствором хлорамина и наложение повязки, пропитанной этим же раствором; при попадании капель люизита в раны — обработку ран раствором Люголя (5 г иода, 10 г иодида калия, 100 г дистиллированной воды), кожу вокруг ран обрабатывают 5—10 % спиртовым раствором иода, после чего накладывают повязку, пропитанную раствором Люголя; при заражении раны фосфорорганическими ОВ рану промывают 2—3 % раствором гидрокарбоната натрия и накладывают на нее повязку, пропитанную этим же раствором;
6) профилактику и лечение шока;
7) выполнение операций по жизненным показаниям;
8) временную госпитализацию и лечение нетранспортабельных и тяжелопораженных больных;
9) подготовку и эвакуацию пораженных и больных в профилированные больницы больничной базы, где им оказывается специализированная медицинская помощь и проводится лечение до конечного исхода.