Принципы этапного лечения и медицинская сортировка

Первая медицинская помощь при комбинированных поражениях в ядерном очаге поражения предусматривает:

1) удаление радиоактивной пыли с открытых участков тела салфеткой или полотенцем. Если такая пыль попала на слизистую глаз, в ротовую полость, то глаза обильно промывают, а ротовую полость полощут водой. Затем при позывах на рвоту дают 0,01 г этапиразина или аэрона, а для уменьшения тяжести поражения проникающей радиацией — 0,6 г цистамина (в таблетках). После этого надевают противогаз или накладывают ватно-марлевую повязку;

2) оказание первой медицинской помощи при ранах, переломах, сдавлениях, ушибах, кровотечениях, ожогах по общим правилам с последующим выносом (вывозом) пострадавшего из очага поражения в ОПМ;

3) дачу пораженным, которые имеют выраженные психические расстройства или двигательные возбуждения по 0,2 г мепротана;

4) первичную (простейшую) сортировку пораженных и больных. Санитарные дружины делят их на две группы. Первая группа нуждается в оказании первой медицинской помощи в очаге поражения. Для пораженных и больных, входящих в эту группу, устанавливают очередность оказания медицинской помощи и выноса из очага в ОПМ. При этом учитывают, что в первую очередь выносу подлежат не только дети и тяжелопораженные, но и лица с симптомами первичной общей реакции на облучение, а также пострадавшие, не имеющие противогаза или ватно-марлевой повязки. Вторая группа не нуждается в оказании первой медицинской помощи в очаге поражения. Таких пострадавших будет около 20 %. Им указывается путь выхода из очага поражения в ОПМ.

Всем, кто находится в зоне заражения, запрещается садиться на землю, принимать пищу, пить, курить, трогать руками окружающие предметы.

Первая врачебная помощь оказывается в ОПМ, который развертывается в очаге ядерного поражения в зоне слабых разрушений. Она предусматривает:

1) медицинскую сортировку поступающих пораженных и больных.

2) исправление или наложение повязок, шин нуждающимся;

3) введение всем раненым и больным с лучевыми поражениями противостолбнячной сыворотки, анатоксина, антибиотиков, по показаниям — противогангренозной и других сывороток;

4) профилактику и лечение шока;

5) выполнение операций по жизненным показаниям (при асфиксии, угрожающих жизни кровотечениях и др.);

6) временную госпитализацию и лечение нетранспортабельных пораженных и больных;

7) частичную санитарную обработку всех поступающих пораженных и больных с дезактивацией одежды и обуви;

8) подготовку и эвакуацию пораженных и больных в профилированные больницы больничной базы, где им оказывается специализированная медицинская помощь и проводится лечение до конечного исхода.