Приготовление гипсовых бинтов, лонгет и пластов

date24.07.2014 «Хирургия» authorАвтор: И.Я. Гапанович

Для приготовления гипсовых бинтов, лонгет и пластов предварительно из марли заготавливают нужных размеров бинты, лонгеты и пласты. С этой целью можно использовать и фабричные бинты. Как в марле, так и в фабричных бинтах плотную кромку обрезают, поскольку при наложении гипсовых повязок с необрезанными кромками образуются перетяжки. Заготовку гипсовых бинтов, лонгет и пластов производят на столах, которые покрывают пластмассой, дюралюминием либо клеенкой.

Чтобы приготовить гипсовый бинт, на стол насыпают пересеянный гипсовый порошок. Затем на этом же столе раскатывают марлевый бинт и на него насыпают слой гипсового порошка. После этого начало бинта удерживают левой рукой, а правой рукой гипс слегка втирают в бинт равномерным слоем толщиной 3—4 мм, распределяя его по бинту. Нагипсованный бинт берут за боковые стороны руками с одного конца (чтобы не допустить высыпания гипса) и рыхло складывают в виде плоской лепешки (пирожка). Длина гипсовых бинтов должна быть 1—2 м и не более 3 м. Это связано с тем, что длинные бинты плохо пропитываются водой. Ширина бинтов зависит от их назначения. Бинты могут быть широкими (20 см), средней ширины (14—16 см) и узкими (6— 10 см). Приготовленные таким образом бинты складывают по размерам в ящики шкафа или в специальные коробки.

Медицинская промышленность выпускает готовые неосыпающиеся гипсовые бинты. При этом гипсовый порошок закрепляется на бинте специальным полимерным клеем. Такие бинты помещают в герметизированные целлофановые пакеты.

Гипсовые бинты предназначены для наложения гипсовых повязок, скрепления лонгет, металлических шин и лубков.

Для приготовления лонгет подготовленные марлевые полосы берут поочередно — вначале одну и нагипсовывают ее на всю длину, как бинт, затем на эту полосу кладут вторую и также нагипсовывают, потом третью, четвертую, доводя до нужного количества слоев. Нагипсованную лонгету сворачивают одновременно с двух сторон (концов) к середине рыхло в виде плоских лепешек (пирожков), как нагипсованный бинт.

Лонгеты готовят разных размеров — широкие (20 см), средние (16 см) и узкие (10 см). Узкие лонгеты готовят главным образом для детских гипсовых повязок. По толщине лонгеты могут быть тонкие (3—4 слоя) и толстые (6—7 и более слоев). Длина лонгет может составлять от 50 до 120 см, но чаще всего их готовят по индивидуальным меркам. Приготовленные лонгеты складывают в соответствующие ящики шкафа отдельно от бинтов.

Лонгеты используются для наложения шин, укрепления гипсовой повязки (суставов, мест переломов).

Пласты — это два нагипсованных слоя марли. Гипсование слоев марли производят так же, как и лонгет. Ширина и длина пластов зависит от назначения. Так, для укрепления циркулярных повязок применяют короткие пласты (35—40 см), для наложения гипсовых шин с фиксацией тазобедренного и коленного суставов — длинные (120—125 см), для наложения шин с фиксацией тазобедренного или коленного сустава — средние (70—75 см), для наложения шин на предплечье, кисть, голеностопные суставы — короткие. Гипсовые пласты размерами 25 х 30 см, 40 x 50 см используются для изготовления корсетов, кроваток, чаще всего такие пласты изготавливают после снятия мерки с больного. Приготовленный гипсовый пласт для корсетов, кроваток складывают путем подворачивания всех краев вовнутрь, затем его складывают вдвое или вчетверо. Хранят гипсовые пласты в отдельных ящиках шкафа.

Гипсовые бинты, лонгеты и пласты заготавливают не более чем на 1—3 дня. Длительное хранение снижает качество гипса (он слеживается и сыреет).