Лучи врачуют, но бывает, что и губят

Солнечные лучи сильно влияют на кожу, внутренние органы и ткани, и прежде всего на центральную нервную систему. Интересно, что это влияние не ограничивается временем, когда человек находится на солнце, а продолжается и после того, как он уходит в помещение или наступает ночь. Медики называют его рефлекторным.

Действие лучей начинается с влияния на кожный покров. Незащищенная одеждой кожа человека отражает от 20 до 40% упавших на нее видимых и ближайших к ним по длине волн невидимых инфракрасных лучей (20% отражает кожа загорелого человека и 40 — самая незагорелая, белая кожа). Поглощенная часть (60—65%) лучистой энергии проникает под внешний кожный покров и влияет на более глубокие части тела.

Ультрафиолетовые и некоторые инфракрасные лучи отражаются кожей в меньшей степени и сильнее поглощаются роговым, более грубым слоем кожи.

Необходимая для нормального функционирования организма человека ультрафиолетовая радиация (УФ) в зависимости от высоты солнца и содержания озона в атмосфере распределяется весьма неравномерно по территории. Специалистами по УФ в нашей стране рассматриваются три широтные зоны: 1) зона УФ дефицита, простирающаяся от крайнего севера до 57,5° с. ш. (до Ярославля, Челябинска, Омска, Красноярска); 2) зона УФ комфорта, расположенная южнее первой до 42,5° с. ш. (примерно до широты Сухуми, Тбилиси, Фрунзе); 3) зона УФ избытка, лежащая южнее 42,5° с. ш. (от Сухуми, Тбилиси, Фрунзе до южных границ СССР).

На Крайнем Севере и в Заполярье недостаток УФ радиации ощущается в течение 6—8 месяцев в году, в Ленинграде — 3, в Москве — 2, в Харькове и Саратове — 1 месяца. В летние месяцы в средней полосе СССР УФ радиация находится в избытке, а в Средней Азии такое положение сохраняется в течение 5 месяцев года.

У людей, долгое время работающих на севере, в шахте или просто в городе в средней полосе Союза, которые в дневное время большей частью находятся в помещении, а по улицам ездят в машине, т. е. у всех тех, кто мало подвергается действию целительных солнечных лучей, развивается солнечное голодание. Дело в том, что обыкновенные стекла зданий в незначительной степени пропускают физиологически активные УФ лучи, а в городах их и без того мало доходит до поверхности в результате загрязнения воздуха пылью, дымом, выхлопными газами.

При солнечном голодании кожа становится бледной, холодной, вялой. Она плохо снабжается питательными веществами и кислородом. В ней слабее циркулирует кровь и лимфа, из нее плохо вы­водятся продукты распада — шлаки, и начинается отравление организма отработанными веществами. Кроме того, капилляры делаются более ломкими, в связи с чем увеличивается склонность к кровоизлияниям.

У тех, кто испытывает солнечное голодание, происходят болезненные и неприятные метаморфозы, затрагивающие как сферу психики, так и физическое состояние. Прежде всего большие нару­шения появляются в деятельности нервной системы: ухудшаются память и сон, усиливается возбудимость у одних и безучастность и заторможенность у других. С ухудшением кальциевого обмена при длительном солнечном голодании снижаются умственные способности и работоспособность, очень быстро наступают утомление и раздражение. Уменьшается подвижность, ухудшаются возможности борьбы с попадающими в организм микробами.

Человек, испытывающий солнечное голодание, чаще заболевает гриппом, насморком и другими инфекционными болезнями, и болезнь у него обычно носит затяжной характер. В этих же случаях медленно и плохо заживают переломы, порезы и любые ранения. Появляется склонность к гнойничковым заболеваниям у тех, кто раньше этим не страдал, а также ухудшается течение хрони­ческих заболеваний у тех, кто их уже имеет.

Недостаток УФ облучения определить просто: для этого делают анализ крови на активность фермента — щелочной фосфотазы, а также определяют чувствительность кожи к УФ лучам. Это проверяется с помощью ртутно-кварцевой лампы. Если у здорового человека под действием ее лучей кожа краснеет через 2 минуты, то при солнечном голодании это наблюдается через 1 минуту, а то и быстрее.

Особенно вредно действует недостаток УФ лучей на детский организм. В раннем возрасте оно вызывает рахит со всеми его тяжелыми последствиями: ослаблением нервной системы, наруше­ниями развития костных тканей из-за нехватки кальция в костях, которая приводит к искривлениям ног, ребер, позвоночника, нарушениям осанки, слабости мышц, замедлению роста и другим неблагоприятным симптомам, которые потом дают себя знать на протяжении всей жизни.

При недостаточном снабжении живительными УФ лучами в организме образуется недостаток витамина Д, что приводит у взрослых и детей к нарушениям действия различных ферментов и гор­монов. С этим связаны затруднения в усвоении пищевого кальция и фосфора, которые продолжают выводиться из организма, а значит, наступает обеднение тканей этими необходимыми вещества­ми, что приводит к нарушению деятельности организма. При этом в любом возрасте начинают усиленно разрушаться зубы, увеличивается ломкость костей, а у больных легочным туберкулезом учащаются вспышки болезни, так как замедляется обызвествление туберкулезных очагов.

При недостатке облучения солнцем тяжелее протекают воспалительные процессы, что связано с повышением проницаемости стенок сосудов, усиливается и склонность к отекам.

К счастью, солнечное голодание довольно легко ликвидировать, принимая солнечные ванны при выезде на природу — за город, в туристскую поездку, на дачу или в деревню. Можно пользоваться также облучением ртутно-кварцевой лампой. Этот метод находит все большее применение в медицине и в промышленности, когда надо обезвредить помещение или продукты от микробов или очи­стить воду от бактерий.

В любом походе, в доме отдыха, санатории и в отпускной поездке солнечным ваннам и их правильной дозировке необходимо отводить одно из первых мест (сочетая их с активным, полным движений отдыхом, а если требуется — и со специальными видами лечения: питьем минеральных вод, приемом сернистых или родоновых ванн, лечебных грязей). Это необходимо потому, что сол­нечное голодание легче предупреждать, а не лечить.

По нашему законодательству работники Крайнего Севера, живущие и работающие в тяжелых климатических условиях, пользуются кроме ряда льгот и длительными отпусками, которые им рекомендуется проводить у моря на юге или в средней полосе страны, принимая солнечные ванны обязательно под контролем врача, чтобы дозы полученных солнечных лучей, особенно в первое время, были полезными, а не повредили здоровью своей чрезмерной силой. Потом постепенно их можно увеличить в зависимости от характера реактивности нервной системы на этот лечебный фактор.

В последнее время ученые склоняются к выводу, что такое тяжелое заболевание, как почечная гипертония, тоже в известной степени связано с солнечным голоданием и что правильно проводимые солнечные ванны могут подавить начало этой болезни, усиливая тормозное влияние коры больших полушарий мозга на сосудодвигательные центры симпатической нервной системы.

Если систематически подвергать кожу действию солнечных лучей, то человек делается более закаленным, у него вырабатывается стойкость к резким изменениям температуры и к любым неблагоприятным воздействиям окружающей среды, в частности к простудным заболеваниям.

Какие же сдвиги происходят в организме во время приема солнечных ванн? Они сводятся в основном к усилению дыхания и кровообращения, а следовательно, изменяют течение всех биохимиче­ских процессов в организме.

Происходит это так: при нагревании кожи солнечными лучами повышается не только ее температура, но и температура всего тела. Получается это за счет увеличения тонуса мышц, что влечет за собой усиление выработки тепла организмом. А при этом процессе увеличивается потребление кислорода и выделение углекислоты. Следовательно, учащается и углубляется дыхание. А обога­щение крови углекислотой усиливает раздражение дыхательного центра, что в свою очередь приводит к дальнейшему углублению дыхания.

Увеличение мышечного тонуса, которое способствует удалению крови из тканей и продвижению ее по венам к сердцу, можно проследить по росту внутримышечного давления. Этот процесс приво­дит к усилению сердечной деятельности.

Чтобы солнечные лучи наиболее сильно действовали на кожу, надо, чтобы они падали на нее под возможно большим углом. Чем угол падения лучей ближе к прямому, тем сильнее их физиологи­ческое действие.

Раньше считалось, что больным людям, особенно в пожилом возрасте, вредно бывать на солнце. Сейчас эти установки пересмотрены и сделаны выводы, что солнечное голодание еще усугубляет течение различных болезней и мешает организму бороться с ними. Естественно, что пожилым людям надо получать УФ лучи в малых количествах: по 0,1 биодозы, т. е. дозы, вызывающей по­краснение кожи. Таким людям (как и больным) полезней пользоваться не прямыми, а рассеянными солнечными лучами.

Им назначают частичные солнечные ванны, когда действию прямых солнечных лучей подвергают только отдельные части тела (одни ноги, руки или только спину). Или разрешают пользоваться солнцем во время прогулок по маршрутам, составленным таким образом, что часть пути пролегает по солнцепеку, а часть — находится в тени деревьев, где можно посидеть и отдохнуть. Тогда до­стигается весьма благотворно действующее на здоровье сочетание гелио- и аэротерапии. Такой метод рекомендуется, например, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Можно загорать и в одежде, но не во всякой. Для этого надо знать, насколько различные ткани пропускают или задерживают солнечные лучи. Плотные, особенно темные, материалы для них являются малопроницаемыми. Недаром жители наших Среднеазиатских республик и южного Казахстана защищают свои головы от палящих лучей барашковыми шапками. Известно также, что одежда из двойного слоя тканей обычно совсем не пропускает солнечные лучи к телу.

Через такие легкие и тонкие ткани, как маркизет, майя, зефир, батист, проходит до 30—40% УФ лучей, а через ткани из капроновых и нейлоновых нитей — до 60%. Следовательно, в теплое время года, когда температурные условия позволяют это, в северных районах страны, где УФ радиация недостаточна, следует носить одежду из наиболее проницаемых для нее тканей. На юге же, где летом наблюдается избыток УФ, одежда должна быть сделана из материй, пропускающих малую часть этих лучей, чтобы избежать ожогов кожи.

Будучи весьма сильно действующим средством, солнечные ванны требуют осторожности при их проведении. Особенно внимательно надо следить за детьми. Это связано с тем, что в организме ребенка еще не полностью сформирована система терморегуляции и кожа детей более нежная, чем у взрослых. Поэтому они чувствительнее к солнцу и сильнее реагируют на перегрев. У них чаще образуются ожоги кожи, могут скорее возникать от перегрева желудочные заболевания, появляться нервозность и другие неблагоприятные симптомы. Зато при правильном приеме солнечных ванн состояние здоровья детей быстро улучшается, усиливается выработка в организме витамина Д, имеющего противорахитное действие, да и один внешний вид ребенка на отдыхе — порозовевшего, подвижного, подтянутого и веселого — свидетельствует о хорошем самочувствии, что подтверждают обычно и прекрасные сон и аппетит. Проводимые в детских курортных учреждениях исследования показывают, что эти внешние впечатления верны: у ребят улучшается состав крови, в ней повышается количество гемоглобина и происходит ряд положительных сдвигов в обменных и нервных процессах.

Если же солнечными лучами пользоваться неумеренно и неразумно, то лучи жизни становятся лучами болезни и даже разящими лучами.

При перегреве даже здоровых, но непривычных к южному солнцу людей, например приехавших с Крайнего Севера или даже из Москвы в Среднюю Азию, на Южный берег Крыма или на Кавказ, возможны весьма серьезные, а иногда и трагические последствия.

При сильном действии солнечных лучей у непривычных к ним людей получается застой крови в мышцах, приводящий к нарушению деятельности сердца и ведущий к перегреву организма. Осо­бенно часто это бывает тогда, когда но условиям погоды при безветрии организм теряет мало тепла. Так, летом 1942 г. от теплового удара в пустыне около Ашхабада погибла студентка Москов­ского университета. Она сама и ее товарищи недооценили разницу в силе действия солнечных лучей в Москве на широте 56° с. ш. и в Ашхабаде на широте 38°. А несколько лет назад на курорте в Ялте умер от сердечного припадка, связанного с солнечным перегревом, знакомый мне москвич.

Действие солнечных лучей зависит не только от высоты солнца над горизонтом, но и от прозрачности воздуха во время солнечных ванн, а последняя связана с влажностью воздуха и его запылен­ностью, а также зависит от температуры и ветра. Важное значение имеют индивидуальные особенности каждого организма, связанные с возрастом, типом нервной системы, состоянием здоровья, в частности сердечной деятельностью и с наличием или отсутствием привычки к солнечным ваннам, а также с цветом кожи. Известно, что светлокожие люди, обладающие большей чувствительностью кожи к лучам, сильнее реагируют на солнечный обогрев, чем люди смуглые.

Загорать можно не только на южных курортах, но и в средней полосе летом и даже ранней весной. При этом надо учитывать свойственную прохладным сезонам сравнительно низкую температуру воздуха. Иначе можно во время солнечной ванны простудиться и нанести существенный вред своему здоровью. Для того чтобы не замерзнуть, солнечную ванну надо сопровождать движениями: делать зарядку или ходить на лыжах, бегать, делать себе массаж или облучать солнцем не сразу всю верхнюю половину тела, сняв рубашку, а оставаться в майке и т. д.

Ведь при энергичных физических упражнениях образование тепла в теле человека увеличивается в 3—5 раз по сравнению с тем, когда он находится в покое. Если же при холодной погоде солнечную ванну не сопровождать усиленными движениями, то мышечный тонус будет непрерывно усиливаться, что сопровождается обескровлеванием мышц, а следовательно, и их недостаточ­ным питанием.

Самые лучшие результаты солнечные ванны дают тогда, когда они проводятся на открытом воздухе при теплой погоде и хорошем обогреве лучами, особенно если тело обвевается легким, меняю­щимся по направлению ветром. Тогда пе получается перегревания организма, а при правильной дозировке солнечные ванны приводят к непрерывной смене тонуса мышц. Это ведет за собой улучшение кровообращения, обмена веществ и состояния нервной си­стемы. У загорающего появляются приятные ощущения и бодрое ровное настроение во время приема солнечных ванн и после них.

В тех районах Советского Союза, где климатические условия большую часть года таковы, что на открытом воздухе принимать солнечные ванны нельзя, необходимо строить специальные солярии — помещения для приема солнечных ванн или полиэтиленовые кабины из пленок, пропускающих ультрафиолетовые лучи. Курортологи и врачи предъявляют к строителям и архитекторам специальные требования, чтобы солярии наилучшим образом защищали от преобладающих холодных ветров, располагались в местах с открытым горизонтом и были ориентированы па юг.

В Забайкалье и Прибайкалье в связи с небольшой широтой и малой облачностью много солнечных дней, но климат этих районов довольно суров в отношении температурных условий, так что теплый сезон, когда можно загорать на открытом воздухе, ограничен. Поэтому для весенних и осенних месяцев на многих туристских базах и курортах необходимо иметь солярии, которые отап­ливались бы и имели застекленные увиолевым стеклом (пропускающим ультрафиолетовые лучи) террасы или кабины из полиэтиленовых пленок.

Наиболее благоприятные условия для солнцелечения в сочетании с другими лечебными и укрепляющими здоровье природными факторами у нас в стране имеются в южной части Европейской территории СССР, на юге Западной Сибири, в северной части Казахстана и во многих низко- и среднегорных местах Кавказа, Тянь-Шаня, Алтая и Саян.

Для наблюдения за действием солнечных лучей на живые организмы ученые проводят много экспериментальных исследований на животных, у которых искусственно вызывают различные забо­левания. Такие опыты, например на кроликах, показывают, что для больных атеросклерозом — болезнью артерий при их повышенной ломкости и пониженной пропускной способности крови — вредно длительное пребывание на солнце.

Однако известно, что жители жарких стран подвержены этой болезни меньше, чем северяне. Поэтому, по мнению некоторых ученых, главное значение при этом заболевании имеют не клима­тические условия, а характер питания, который неодинаков на разных широтах земного шара и у различных народов. В частности, весьма сильно варьируется количество и качество употребляемых в пищу жиров, в зависимость от которых некоторые медики ставят подверженность заболеванию атеросклерозом.

С солнечной радиацией тесно связана освещенность, которая воздействует на центральную нервную систему — эту антенну, воспринимающую раздражения, идущие из внешней среды.

Естественная освещенность зависит от продолжительности светлой части суток. Она заметно уменьшается при низких и плотных облаках, тумане, пыльных бурях и других помутнениях атмосферы. При хорошей освещенности туристы и отдыхающие получают наибольшее эстетическое удовольствие от зрительного восприятия разнообразных ландшафтов, осмотра памятников куль­туры, старины, архитектуры. К светлой части суток приурочиваются пешие походы, спортивные игры, автомобильные поездки с познавательными целями.

При разработке туристских маршрутов и поездок в холодное время года (главным образом для зимы) следует учитывать уменьшение продолжительности дня, особенно отрицательно сказываю­щееся на продолжительности маршрутов в северной и средней частях Союза и гораздо меньше —в южных. Ведь в декабре на севере Кольского полуострова и в Норильске — царство полярной ночи. В Архангельске и Туруханске в 10 часов утра и в 14 часов дня — сумерки, переходящие в ночь, да и на широте Москвы и Челябинска тусклый в облачную погоду день продолжается всего 7 часов, в то время как летом он длится 17 часов. Более темные, с плохой освещенностью зимние дни на севере выдаются не только из-за частой облачности и снегопадов, но и от того, что солнце поднимается совсем низко.

Известно, что больные разными видами неврастении, атеросклерозом, гипертонией плохо переносят короткие, серые, темные дни, с низко нависшими облаками. У них ослабляются процессы внутреннего торможения, уменьшается процент утилизации кислорода и интенсивность обменных процессов, усиливается плохое настроение и нервозность.

Многие гипертоники, попавшие в высокие широты в холодное полугодие, когда там царит полярная ночь, страдают головными болями, бессонницей, потерей аппетита, намного теряют в весе, на­ходятся в таком подавленном состоянии и настолько теряют трудоспособность, что им приходится спешно выезжать оттуда в средние или южные широты, где при хорошей освещенности и более солнечных погодах эти неприятные симптомы проходят и их здоровье быстро восстанавливается.

Длительные периоды пасмурной и дождливой погоды и в теплое полугодие в значительной мере уменьшают возможности укрепления здоровья и лечение климатом, поскольку затрудняются купания, прием солнечных ванн, обычно падает температура воздуха, уменьшаются возможности походов и поездок. Такие периоды в некоторые годы бывают часто в Прибалтике и на Тихоокеанском побережье около Владивостока в летнее время.

Однако чрезмерная освещенность тоже может наносить вред здоровью. Поэтому в горах, где к сильному солнечному свету с большим количеством ультрафиолетовых лучей прибавляется воздействие радиации, отраженной от сверкающих снегов и льдов, надо защищать кожу и особенно глаза от слишком сильного действия излучения, закрывая лицо непрозрачной тканью, а глаза -черными очками.

Действие горного солнца автором этих строк было испытано на себе при работе на ледниках Тянь-Шаня в Киргизии. Однажды, по неосторожности разбив очки, я пыталась продолжать наблюдения по приборам за приходо-расходом солнечной радиации без них, в результате чего на несколько дней ослепла совсем и вынуждена была прервать работу и лечиться, отделавшись, к счастью, лишь некоторым ослаблением зрения. Учитывая сложность горного туризма, участники таких походов должны иметь запасные темные очки.

Следует отметить, что лучшие рекреационные и курортные районы нашей страны отличаются обилием солнца, а следовательно, и хорошей освещенностью, при которой усиливается влияние еще одного мощного благотворного профилактического и лечебного фактора, который называют психотерапевтическим. Он связан с приятными зрительными впечатлениями, которые возникают при виде чарующей морской шири, величественных горных вершин и темнеющих долин или живописных рек, перелесков и полей средней полосы России. Положительное воздействие на нервную систему ландшафтов, вызывающих эстетическое наслаждение, признается всеми курортологами и специалистами по рекреационной географии, хотя оценивать в определенных единицах это воз­действие пока только пытаются.