21.08.2014
Инфекционные заболевания часть 2
Этиология и эпидемиология. Возбудитель неизвестен. Инфекция чаще поражает детей. Распространяется она воздушно-капельным путем. При значительной летучести инфекции наличие хотя бы одного больного в закрытых детских коллективах может вызвать заболевание целого ряда детей.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 9 до 21 дня. Вслед за умеренным повышением температуры (в пределах до 38,5°), которая держится не более 2—3 дней, а иногда вообще отсутствует, появляется болезненность в мышцах шеи, умеренно выраженный конъюнктивит, гиперемия миндалин, увеличение лимфатических узлов (главным образом затылочных). Одновременно на коже появляется мелкопятнистая розовая сыпь первоначально в области шеи, затем на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. Сыпь обнаруживается и в пределах носогубного треугольника, и на волосистой части головы (в отличие от скарлатины); общая гиперемия кожи и насыщенно розовая окраска естественных сгибов кони, отмечающиеся при скарлатине, у больных краснухой отсутствуют.
Диагноз. Распознавание возможно на основании клинической картины болезни с учетом эпидемиологических данных. Если диагноз скарлатинозной краснухи вызывает сомнение и можно с большей или меньшей вероятностью предполагать скарлатину, то больного необходимо поместить в изолятор. Карантин и дезинфекция должны быть такими же, как при скарлатине.
Лечение. Больные должны находиться на постельном режиме в течение всего лихорадочного периода. Медикаментозное лечение не применяется.
Профилактика. В детских учреждениях больные должны быть в изоляторе до 10 го дня с момента установления нормальной температуры. Дети, соприкасавшиеся с больным, не допускаются в детские сады, детские дома, школы и пионерские лагери в течение 14 дней после имевшегося контакта.