21.08.2014
Заболевания суставов
Артрит (полиартрит) ревматический хронический признается не всеми авторами. Однако после особо упорных острых полиартритов или в результате многочисленных рецидивов воспалительного процесса в одних и тех же суставах у пожилых людей, наконец, в результате сочетания ревматической инфекции с другими неблагоприятными патогенетическими моментами (очаговые инфекции, физическое перенапряжение, нарушения обмена) после острых ревматических атак в суставах остаются небольшие боли, неловкость и сковаеность, легкий хруст, которые периодически обостряются и затем снова исчезают. Таким образом, здесь можно говорить об остаточных явлениях ревматического артрита или о хроническом ревматическом полиартрите.
Лечение. Основное значение имеет устранение очаговой инфекции и других патогенетических моментов и термотерапия: диатермия, электрическое поле УВЧ, грязевые, торфяные, парафиновые аппликации, водяные, рассольные и особенно сероводородные ванны. Активная термотерапия исключается при наличии признаков текущего воспалительного процесса в сердце и явлений недостаточности кровообращения. Лечение хронического ревматизма и одновременное закаливание больного ревматизмом в целях профилактики лучше всего осуществляются на курортах: сероводородных (Мацеста, Талги, Сергиевские минеральные воды и др.) и акротермах—Цхалтубо, Белокуриха и др.
Профилактика ревматизма должна осуществляться в двух основных направлениях. Первое — это укрепление естественных защитных сил организма, проводимое настойчиво и систематически с первых лет жизни и особенно в школьном возрасте, второе — это умелая и настойчивая борьба со стрептококковой инфекцией.
Для достижения первой цели необходимо максимальное приближение к природе, широкий доступ свежего воздуха в жилища, школу, кино, театры и т. д., физическая тренировка и закаливание в результате занятия физкультурой, спортом, физическим трудом на свежем воздухе, широкого использования воды и т. д. В достижении второй цели важное место принадлежит настойчивому соблюдению правил личной и общественной гигиены, борьбе с различными очаговыми инфекциями (тонзиллиты, фарингиты, гаймориты).