date22.08.2014 Заболевания системы органов пищеварения

“Невроз кишечника”— кортико-вегетативный синдром (см. Невроз желудка, а также Заболевания нервной системы. Вегетативный невроз).

Этиология, патогенез, симптомы. Причинами развития расстройства могут явиться аффекты (резкое возбуждение, испуг, страх) у людей с неустойчивой нервной системой; рефлекторные влияния на кишечник, исходящие из других органов: мочевого пузыря, предстательной железы, придатков женских половых органов и при некоторых заболеваниях прямой кишки. Чаще всего неврозы кишечника встречаются у людей с нарушениями психической сферы, при истерии, неврастений, но нередко и у людей уравновешенных под влиянием эмоциональных переживаний, разнообразных отрицательных внешних влияний или глубокого личного конфликта.

Наиболее часто наблюдаются резкие позывы на низ в связи с волнением, жидкий стул, урчание в животе, иногда небольшие колики. В испражнениях обычно ничего патологического не обнаруживается. Иногда вместо поносов наблюдаются спастические запоры.

Течение. Различное в зависимости от нервного статуса больного. В более тяжелых случаях это заболевание затягивается на много лет.

Диагноз. Распознавание представляет нелегкую задачу. Необходимо исключить органическое заболевание кишок, кишечные диспепсии, расстройство кишечной функции рефлекторного порядка на почве органического заболевания других органов брюшной полости.

Прогноз и профилактика. Предсказание благоприятное. Профилактика сводится к регулированию труда: чередование умственного труда с физкультурой и спортом, борьба с половыми расстройствами и излишеством, разумный летний отдых.

Лечение. Основывается на изучении типа нервной деятельности больного. На первом плане стоит правильно применяемое воздействие на условнорефлекторную деятельность больного, регулирование образа жизни больного,и физические методы лечения: теплые ванны, теплые укутывания, электротерапия. Диэтотерапия должна быть рассчитана на постепенный переход от очень легкой пищи к более грубой; при этом следует избегать назначения продуктов, подвергающихся быстрому брожению, и очень острых веществ. Хорошр действуют горячие всасывательные клизмы из ромашки с бромидами: один стакан слабой ромашки и 2 столовые ложки микстуры (бромистый натрий с кодеином). При общем возбуждении уместно назначать адалин 0,5 г, при обилии газов и схваткообразных болях в животе — атропин.

Rp. Codeini phosphoric! 0,1
Ammonii bromati 2,0
Aq. destill. 100,0
MDS. По 1 десертной ложке 3 раза в день

Rp. Sol. Atropinl 0,1% 10,0
DS. По 5—8 капель 3 раза в день до еды