22.08.2014
Заболевания системы органов пищеварения
Этиология и патогенез выяснены недостаточно; установлена лишь связь этого заболевания с нарушением возбудимости вегетативной нервной системы. Заболевание относят к аллергическим заболеваниям кишечника. Как и при всех вегетативно-аллергических состояниях, роль коры головного мозга весьма значительна.
Симптомы. Запоры спастического характера; испражнения характера овечьего кала. Приступы вздутия живота, переливания, урчания и болей в животе. Во время приступов выделяется слизь белого цвета в форме ленты или трубки. Вне приступов слизь чаще всего выделяется в виде хлопьев. Приступы болей появляются через различные промежутки времени и либо носят постоянный характер, либо наступают спустя 5—8 часов после еды, либо связаны с нервными аффектами или погрешностями в диэте. Кишечник спастически сокращен, чувствительность повышена. Нервная система легко возбудима.
Течение и осложнения. Весьма часто слизистая колика сочетается с обычным колитом, но может быть совершенно самостоятельной. Заболевание часто сопровождается поражением смежных органов и при длительном течении ведет к похуданию и малокровию.
Диагноз. Распознавание трудности не представляет. Характерные приступы болей е выделением лент слизи облегчают диагностику. Диференцировать приходится с хроническим колитом.
Прогноз и профилактика. В смысле полного излечения предсказание сомнительно, так как не всегда удается найти причинный момент заболевания. По этой же причине и профилактика этого заболевания достаточно не разработана. В основе ее лежит рациональное питание.
Лечение. В основном симптоматическое; регулирование кишечника, общее укрепляющее лечение; при установлении пищевого аллергена — исключение его из пищи и длительная десенсибилизация, в качестве десенсибилизирующего средства можно пользоваться пептоном в виде подкожных или внутримышечный инъекций; при эндокринопатии — лечение соответствующими эндокринными препаратами. Во время приступа колик — покой, тепло на живот, атропин, папаверин, димедрол; для выведения слизи — клизмы масляные и из физиологического раствора.
Rp. Sol. Peptoni 5% 10,0
Sterilisetur!
DS. По 2—5 мл на инъекцию внутримышечно
Rp. Papaverini hydrochloric! 0,2
Atropini sulfurici 0,005
Aq. destill. 10,0 M. Sterilisetur!
DS. По 1 мл подкожно