27.08.2014
Заболевания детского возраста
Этиология и патогенез. Возникает после частых ангин и ревматической инфекции. В крови обычно находят Streptococcus viridans.
Симптомы и течение. Длительное лихорадочное состояние, бледность, склонность к кровотечениям, эмболиям; увеличение селезенки, поражение почек. Со стороны сердца в той или иной мере выраженные явления порока.
Диагноз. Распознавание довольно трудно. Необходимо диференцировать от ревматического эндокардита, милиарного туберкулеза, амбулаторно протекающих общих инфекций, малярии.
Лечение такое же, как при остром эндокардите; особенно показано назначение больших доз пенициллина (500 000—1 000 000— 1 500 000 ЕД в день в зависимости от возраста) в течение длительного срока, биомицина, 40% раствора уротропина внутривенно, общеукрепляющего лечения.