Срыгивания и привычная рвота у детей раннего возраста

date27.08.2014 Заболевания детского возраста

Этиология и патогенез. Неправильное кормление, особенно перекорм; аэрофагия, атония желудка, невропатия.

Симптомы. Срыгивание или рвота после каждого или только некоторых приемов пищи; постепенное вытекание изо рта принятой пищи (атоническая форма); пища выбрасывается толчком (спастическая форма); рвота вызывается ребенком произвольно и затем выделенные массы снова проглатываются (руминация).

Течение и прогноз. Различны, в зависимости от упорства и интенсивности явлений. Обычно полное выздоровление.

Осложнения. Вторично развивающееся расстройство питания и запоры.

Диагноз. Исключить пилороспазм и пилоростеноз.

Профилактика. Правильное питание, правильная организация среды.

Лечение. Урегулировать диэту при перекорме; обратить внимание на правильную технику кормления при аэрофагии; после кормления некоторое время держать ребенка в вертикальном положении или на животе (при аэрофагии), стремиться перейти на более концентрированную пищу; каша по Эпштейну (см. Пилороспазм). Повторные промывания желудка (помнить о возможности гипохлоремии). Пепсин, соляная кислота, натуральный желудочный сок. Бромистый кальций, хлористый кальций, бромистый натрий, люминал. Витамин B1. При руминации и привычной рвоте невропатов иногда помогает пустышка, даваемая сразу после кормления.

Rp. Calcii chlorati 10,0
Natni bromati 2,0
Liq. Ammonii anisati 1,0
Aq. destill. 90,0
Sirupi simplicis 10,0
MDS По 1 чайной ложке 3—4 раза в день (ребенку 3—8 месяцев); по 1 десертной ложке 3—4 раза
в день (ребенку 1,5—2,5 лет)

Rp. Calcii chlorati 10,0—15,0
Liq. Ammonu anisati 1,5
Aq. destill 130,0
Sirupi simplicis 20,0
MDS. По 1 чайной ложке 3 раза в день (ребенку 0,5 — l,5 лет), по 1 десертной ложке 3 раза в день (ребенку 1,5—2,5 лет)