27.08.2014
Заболевания детского возраста
Этиология и патогенез, симптомы см. Заболевания системы органов движения.
Течение. Типичные формы чаще встречаются в школьном возрасте; стертые формы без выраженных суставных явлений — в раннем и дошкольном; отмечается склонность к рецидивам.
Диагноз. В типичных случаях диагноз легок, в стертых — труден. Необходимо исключить полиартриты другой этиологии.
Прогноз. Предсказание относительно лучше, чем у взрослых, надлежащей терапией и режимом можно значительно ослабить предрасположенность ребенка к обострениям.
Профилактика. Создать благоприятные гигиенические условия, оберегать детей от резких охлаждений. Гигиена полости рта; лечение и удаление кариозных зубов. Лечение хронических тонзиллитов. Энергичное лечение ангин. Исключительную осторожность следует соблюдать в межприступные периоды.
Лечение. Постельный режим. Тепло на пораженные суставы. Диэта с ограничением животных белков, солей, воды и без избытка углеводов. Салициловокислый натрий по 0,5 г pro die на год жизни. Доза препарата должна быть распределена на равные приемы. С улучшением явлений дозу постепенно уменьшают. Аспирин до 2—3 г в день. Пирамидон 5—б раз в день по 0,3 г (приблизительно 0,15 г на год жизни pro die). Кортизон (5—10 мг на 1 кг веса тела). Адрено-кортикотропный гормон (2—10 единиц 4 раза в сутки). Большие дозы (200—500 мг pro die) аскорбиновой кислоты. На суставы — теплые повязки с хлороформом, метиловым эфиром салициловой кислоты, маслом белены и т. д. Правильный режим в межприступный период.
Rp. Natrii salicylici 12,0
Urotropini 3,0
Aq. destill. 130,0
Sirupi Rubi Idaei 20,0
MDS. По 1 десертной ложке 5 раз, в день (ребенку 8 лет)
Rp. Methylil salicylici
Ol. Hyoscyami aa 15,0
M. f. linim
DS. Наружное