27.08.2014
Заболевания детского возраста
Этиология и патогенез. Наиболее частый возбудитель — кишечная палочка. К заболеванию предрасполагают следующие факторы: расстройства желудочно-кишечного тракта, упадок питания, экссудативный и лимфатический диатез, негигиенические условия жизни, случайные инфекции, врожденные дефекты развития почек и мочеточников.
Симптомы. Неопределенная, часто сильно ремиттирующая и даже интермиттирующая температура, вялость, анорексия, бледность; в моче — лейкоциты, почечные клетки, эритроциты. Положительный симптом Пастернацкого.
Течение. Болезнь длится 2—4 недели с обострениями.
Осложнения. Пионефроз, гнойный менингит, уремия. Диагноз. Исключить лихорадочные инфекции, камни почек и туберкулез почки. В упорных случаях — рентгенография почек.
Прогноз. Предсказание в большинстве случаев благоприятное; склонность к рецидивам.
Профилактика. Гигиена тела, правильное питание.
Лечение. Постельный режим, обильное питье, сахарно-фруктовые дни (10—15 г на 1 кг веса в 1 л воды с соком), больше углеводов и витаминов. Чередование щелочной и кислой диэты. Не давать мяса. Горячие ванны. Грелки на область поясницы. Более старшим детям — диатермия на область почек. Пенициллин, стрептомицин, левомицетин. Внутрь или внутривенно уротропин, стрептоцид, сульфодимезин; систематический курс гемотерапии (внутримышечно). При резкой анемии целесообразно начинать лечение с переливания крови.
Rp. Urotropini 2,0—3,0
Natrii salicylici 1,0—1,5
Coffeini natrio-benzoici 0,6—1,2
Aq. destiH. 100,0
Sirupi corticis Aurantii 20,0
MDS. По 1 чайной ложке 3 раза в день
Rp. Urotropini
Natrii salicylici 3,2
Coffeini natrio-benzoici 0,8
Novocaini 0,016
Aq. destill. 20,0
M. Sterilisetur!
DS. Для внутримышечных инъекций по 5—8 мл один раз в день.