date18.07.2014 "Путешествие в мир фармакологии" authorАвтор: Ю.Ф. Крылов

В течение нескольких веков опий служил основным препаратом для наркоманов. Наиболее популярным способом его употребления было курение. Это «развлечение» прекрасно описал один русский ученый (Пясецкий П. Я. Путешествие по Китаю. — Спб., 1882), побывавший в Китае более 100 лет назад:

«…Курение опия, получившее громадное распространение в Китае благодаря Англии, является своего рода бичом для народов монгольского племени, весьма легко поддающихся соблазну «покурить». У них даже имеются особые места для этой цели — «курильни».

Курильни представляют нечто вроде наших пивных или неважных ресторанов, с тою разницей, что здесь, вместо столиков и стульев, в комнатах устроено несколько лежанок (канов), покрытых сукном, хорошими циновками или тонким войлоком. На таких лежанках находятся две или более цилиндрические подушки, и когда является посетитель, ему сюда же подается прибор для курения опия. Когда мы вошли, на некоторых канах лежали посетители-китайцы, а на одном помещались рядом и курили опий мужчина и женщина; спавших или опьяневших я не видел ни одного, хотя осмотрел всех, находившихся тут… Для курения опия существует совершенно своеобразная трубка. Она состоит из чубука длиной около аршина (1 аршин равен 71,12 см); чубук имеет один конец, наглухо закрытый, а на некотором расстоянии от него сбоку находится отверстие, в которое вставляется фарфоровая или глиняная трубка. Она представляет собою как бы наглухо закрытую крышкой маленькую чашку, имею­щую в дне отверстие, посредством которого она сообщается с чубуком. На противоположной стороне, так сказать, на вершине крышки, имеющей несколько коническую форму, находится маленькое отверстие, такое маленькое, что в него может пройти только толстая булавка.

Опийная масса, назначенная для курения, представляет очень густой сироп черного цвета. Захваченная на железную иглу, она подогревается над пламенем лампочки, скатывается на пальце, сноза подогревается и опять скатывается и т. д. несколько раз, пока она получит способность застывать при охлаждении. Тогда она, подогретая еще раз, приклеивается в виде конуса над упомянутым маленьким отверстием трубки, в которое потом пропускается игла; масса остается на трубке, а игла, слегка поворачиваемая, удаляется, оставляя после себя канал, проходящий через всю массу опия и сообщающийся с полостью трубки, а следовательно, и с чубуком. Когда это готово, курильщик обыкновенно ложится, берет чубук в рот, подносит опий к пламени лампочки и, держа над ним, втягивает в себя воздух, действуя не щеками, а всей грудной клеткой. Опий только кипит, потому что ему не дают загораться пламенем. Не более как в минуту весь опий превратится в дым, и курильщик или довольствуется одной, такой порцией (с маленький наперсток величиной), или выкуривает одну за другой 4, 5 и 6 таких порций, так что привычные люди выкуривают в день до 1/8 фунта (около 50 г. ) опия.

В чем же заключается действие опия? В чем его прелесть, так привязывающая к нему людей? До сих пор, кажется, все были уверены, что он дает человеку сон, сопровождаемый какими-то приятными видениями; но это оказывается совершенно неверным, никаких видений, ни даже сна опий, при курении его, не производит» Вначале людям просто нравится запах его дыма, или они начинают курить, подчиняясь моде, или из шалости, как мы табак. И затем незаметно подкрадывается беда, т. е. приобретается привычка, не удовлетворять которую почти невозможно.

Действие опия на старых курильщиков совершенно то же, какое оказывает похмелье на пьяницу. Они отнюдь не впадают в дремоту, сопровождаемую какими-либо приятными видениями, а только чувствуют себя здоровее, бодрее и веселее. От продолжительного некурения у него начинаются разные болезненные ощущения, а именно: боли в спине, под ложечкой, слезотечение, тяжесть головы, общая слабость и неопределенная тоска с упадком духа; после курения все это разом проходит, уступая место чувству общего довольства и бодрости. Не привыкшие к опию ничего подобного, однако, на испытывают. Я, например, курил его много раз и никогда на мог добиться другого эффекта, кроме головокружения, головной боли, сердцебиения и рвоты, если курил много… Вредное влияние курения опия на организм выражается по преимуществу расстройством органов пищеварения и питания тела и главным образом нервной системы. Курильщики опия ставят себя в такую зависимость от привычки к нему, что если почему-нибудь они не могут утолить эту, так сказать, опийную жажду, они делаются страдальцами. Сначала они испытывают в теле неприятное состояние, как бы недостаток чего-то, неспособность ничем заниматься; потом это неопределенное томление переходит в такие муки, что человек бросает все, отдает последние деньги, чтобы купить лекарства от своего нездоровья, продает платье, если не имеет денег, продает все, не исключая самых дорогих ему людей, идет воровать пли даже убивать, если не имеет что продать. Лекарство же от этой тяжкой болезни есть тот же опий, который, таким образом, делается для человека единственным источником здоровья, хотя и фальшивого, единственною целью жизни, но жизни вконец испорченной, отравленной до последней надежды. Физические муки от некурения делают человека неспособным к работе, парализуют волю, производят упадок духа и такое мучительное общее состояние, что человеку легче убить себя, чем дольше переносить свое страдание. Пока курильщик имеет возможность покупать опий, он избавляется от них: но дозу надо постоянно увеличивать, а это стоит дорого, и человек небогатый начинает разорять себя. Он сознает, что слабеет силами, погибает нравственно, теряя окончательно волю, идет, так сказать, к краю пропасти, но не может остановиться и знает, что не остановится. Он сознает, что разоряет свой дом, ведет к нищете семью, и теряет сон от представляющихся ему ужасов ожидающей нищеты. Опять нужен тот же губительный опий, который один является средством временного успокоения. Наконец, наступает время, когда опия не на что купить, и вот на улицах китайских городов появляются страшные образы полумертвых и почти голых от нищеты людей…»

В аспекте фармакологии и социологии к этому трудно что-либо добавить. Необходимо лишь подчеркнуть, что курение опия — это «цветочки» по сравнению с современными и ультрасовременными разновидностями наркотического зелья.

Выше говорилось, что основным алколоидом опия является морфин. В 1874 году из него был синтезирован препарат, который был сильнее морфина в 10 раз. По имени греческого бога Эроса он был назван героином. Сегодня же в среде наркоманов он известен под различными названиями — «мальчик», «Гарри», «белая леди» и т. п. Поскольку сырьем для производства героина служит опий, основным способом борьбы с призводством героина является уничтожение посевов снотворного мака.

С этой целью маковые поля опрыскиваются с воздуха гербицидами, смешанными с поверхностно-активными веществами. Эта смесь ускоряет цикл роста растений, за три или четыре дня они становятся коричневыми и увядают, к великому неудовольствию сборщиков опия.

Однако в мире существуют и другие наркотики, а «свято место», как известно, пусто не бывает. Справедливость этого подтверждает пример, приведенный в одной из книг видного американского публициста Хенка Мессика:

«…Жестокая война с героином, которую вела администрация Никсона в начале семидесятых годов, фактически подорвала поставки этого наркотика из Турции, и открыла двери для ввоза ставших популярными марихуаны и кокаина из Южной Америки и стран Карибского бассейна».

Этот пример говорит о том, что борьба с наркоманией должна вестись одновременно против незаконного производства и потребления всех видов наркотиков.

Одним из популярных наркотиков начала века был кокаин, упоминавшийся нами в связи с его способностью подавлять боль.

Жителям Южной Америки, особенно Перу и Боливии, кустарник кока известен с незапамятных времен. Его листья приобрели у них большую популярность в качестве средства, дающего возможность легко переносить голод и изнурительный труд. О его популярности свидетельствуют многочисленные плантации в тех краях.

«Великий кокаиновый бум» начался в США в 1884 году и продолжался до 1906 года, когда был принят закон о пищевых продуктах и наркотических препаратах, запретивший, в частности, использование кокаина. Причины же популярности кокаина были просты: кокаин повышал эмоциональный тонус и в отличие от героина не вызывал пристрастие столь молниеносно. Его можно было свободно купить в салунах, где кокаин подчас добавляли в виски для крепости. Сотни лекарств включали в себя кокаин, так же как и многие безалкогольные напитки. Пионером в этой области была кока-кола. После начала ее производства в 1886 году напиток продавали в качестве средства, «укрепляющего силы». Такова история «пришествия» кокаина в США, описанная X. Мессиком в книге «Боссы преступного мира», увидевшая свет в 1979 году.

В Россию этот напиток проник чуть позже, и наибольшего расцвета кокаинизм достиг в годы предреволюционного террора, бурные времена революции и гражданской войны. Кокаин приобрел славу восхитительной роскоши, дарящей наслаждение. По сравнению с героином он считался легкой забавой. Эту забаву, как правило, нюхали, почти не таясь. Да и зачем было таиться, если кокаиниста можно было легко узнать по характерной бледности лица, худобе, широким зрачкам. Блеск глаз и экзальтация завершали этот портрет.

Столь характерные свойства кокаина принесли ему столь же характерные названия в среде наркоманов: «марафет», «снежок», «рай», «мечта», «белый» и многие другие.

Сейчас это уже прошлое. Меняются времена, меняются и наркотики. Остаются лишь проблемы, связанные с ними. На Западе, например, появился младший брат кокаина — крэк. Если «старшего брата» нюхали, то «младшего» — курят. Притом цена на новую отраву значительно ниже, чем на чистый кокаин. И торговцы «белой смертью» не замедлили воспользоваться этим. Новый вид наркотика не только дешев, но и «чрезвычайно эффективен». По мнению специалистов, это самый опасный из всех существующих наркотиков. От употребления кокаина наркоманами становятся через два-три года. К крзку привыкают почти мгновенно. Он очень быстро погружает человека в мир блаженства, но после короткой эйфории человек быстро впадает в мучительную депрессию, избавиться от которой можно только новой порцией дурмана. Не случайно крэк еще называют супернаркотиком.

Если о крэке можно говорить как о супернаркотике, то марихуану можно назвать суперчемпионом по объему производства и потребления. Ежегодно таможенными службами всего мира конфискуется несколько тысяч тонн этого зелья, известного во всем мире под различными названиями: «марихуана», «гашиш», «анаша», «травка», «план», «баш», «конопля» и др.

Этот вид наркотического дурмана получают из индийской конопли Cannabis sativa. Благодаря широкому распространению растение традиционно использовалось во всем мире для получения грубой ткани, пеньки и изготовления веревок. В зависимости от природных условий содержание наркотических веществ в нем колеблется в очень широких пределах (от 0,2 до 10%). Простота возделывания конопли объясняет столь широкое распространение курения травки и дешевизну по сравнению с другими наркотиками. Многолетняя популярность этого наркотика объясняется бытующим заблуждением, что хотя марихуана и вызывает пристрастие, но пагубные последствия ее употребления проявляются не столь быстро, как у других наркотиков.

Проблема употребления наркотиков сегодня стала международной. Особую тревогу вызывает рост наркомании среди молодежи и подростков.

Вот «исповедь» наркоманки: «…тогда, в начале семидесятых, в Москве появились хиппи, хипари, как их иногда называли. Попала к ним и я. По вечерам мы шатались на «плешке» — это возле фонтана Большого театра, в «квадрате» к «трубе» — так называли площадь у памятника Юрию Долгорукому и подземный переход возле «Националя». Летом мотались по стране — Средняя Азия, Кавказ, Крым.

Из английской спецшколы я перевелась в вечернюю. Училась кое-как, другие интересы владели мною. Начала пить, правда, умеренно, курить. И вот однажды… Парень намного старше меня предложил: «Хочешь уколоться?» Я согласилась, не очень хорошо осознавая, что это такое. В пятнадцать лет, поймите, все любопытно. В проходном подъезде он вколол мне в вену три кубика морфия. «Приход был?» — спросил спустя некоторое время. «Прихода», то есть ожидаемой эйфории, я тогда даже и не почувствовала. «Ты что, пила?» — «Да». — «Потому и не взяло», — пояснил парень.

Попробовала еще раз, потом еще… И незаметно для себя втянулась. Кайф постепенно заменил мне все. Начала искать запретное зелье. Курила вовсю — чаще не одна, в компании. Делалось это так: выдувался табак из папиросного мундштука, смешивался с «травкой» и засыпался обратно. Одна такая папироска называется у нас «косяк».

Школу я с грехом пополам закончила. Поступила в техникум. Бросила. Где и кем я только не работала. Единственно, научилась печатать на машинке. В общем, быстро, незаметно для себя я превращалась в другого человека. Перерождалась.

Где брала наркотики? Достают их разными способами. Ту же «травку» покупают за бешеные деньги у торговцев «белой смертью», так, кажется, пишут в газетах. Всеми правдами и неправдами добывают запретные лекарства. Воруют «колеса» — на нашем жаргоне таблетки — где попало. Приготавливают зелье и сами наркоманы, например «мульку» — адскую смесь из нескольких компонентов. «Мулька» теперь самое, пожалуй, распространенное средство у наркоманов. И самое страшное. Раньше пили ее, теперь вкалывают.

Деньги, на все это нужны деньги. И большие. Я разорила нашу семейную библиотеку, продала сотни томов подписных изданий. Оставила только сказки, которые очень люблю. Близкий мне человек— в прошлом инженер, сейчас в заключении. Попался на воровстве. Он тоже наркоман, ему тоже нужны были деньги.

А сколько смертей… Моя подруга Лена бросилась с балкона, еще одна знакомая «перебрала дозу». Страшно и другое — разрушение семей. Сын приятелей, пятилетний Денис, при мне сказал отцу: «Папа, иди на кухню, там мама без тебя «косяк» курит…» У таких родителей и дети пойдут по их дорожке. А ведь это настоящее самоубийство. Спасать надо их всех, пока не поздно!

Я вот думаю, что же толкнуло меня к наркоманам? Прежде всего изолированность от семьи. Когда мне исполнилось пятнадцать, от нас ушел отец. В тот момент я и сблизилась с хипарями. С ними казалось интересно, легко, они понимали меня, я — их.

Наркоман — человек, в сущности, одинокий, хотя он и тянется к себе подобным, группируется с ними, — говорит она. — Он отстает от жизни, лишается настоящих друзей, близких. Не только медицинская помощь необходима ему. Ему, может быть, даже больше нужны человеческое участие, тепло, забота. Мы не окончательно отринуты от общества, я убеждена в этом».

К счастью, о широком распространении этого порока в нашей стране говорить не приходится. Этот факт должен быть стимулом для поиска новых форм профилактики страшной беды. С наркоманией необходимо бороться всеми силами прежде всего потому, что случаи излечения крайне редки.

Это, кстати, лишний раз доказывает, что чудес в медицине не бывает, так же, как и то, что «мягких» наркотиков нет. Клиническая практика неопровержимо свидетельствует о том, что все без исключения наркотики наносят непоправимый вред и чаще всего приводят наркомана к гибели. Именно поэтому необходимо объявить вне закона не только наркотики, но и транквилизаторы, принимаемые без разрешения врача. Кстати, сегодняшние цифры потребления указанных препаратов многие специалисты считают угрожающе высокими. В целом уровень потребления перечисленных лекарств может служить своеобразным критерием общественного здоровья нации, так как их длительный прием ведет к моральной и физической деградации, низводя человека до пещерного уровня.

Думается, что если бы наркотики, алкоголь и транквилизаторы появились на заре рода человеческого, то не было бы сегодня ни космических кораблей, ни компьютеров, ни всего того, с чем связывают прогресс цивилизации.

Заканчивая этот раздел, мы хотели бы подчеркнуть, что борьба с наркоманией должна быть серьезной и постоянной. В ней должны участвовать не только врачи и представители правопорядка, но и психологи, социологи и педагоги. Если мы не будем действовать мудро и быстро, завтра будет уже поздно.