Как успокоить «расшатанные» нервы!

date18.07.2014 "Путешествие в мир фармакологии" authorАвтор: Ю.Ф. Крылов

С этой целью используют транквилизаторы. Практически это те же препараты, которые ‘применяются в качестве снотворных.

В настоящее время транквилизаторами (от ла-латинского tranquillo — успокаивать) называются лекарственные средства, подавляющие патологические страхи, эмоциональное напряжение, беспокойство. Иногда их еще называют средствами, возвращающими спокойствие рассудка.

Все препараты этой группы угнетают деятельность центральной нервной системы пропорционально применяемой дозе. Так, в низких дозах они снимают чувство беспокойства, а в более высоких вызывают сон. Поскольку они угнетают также зоны коры головного мозга, контролирующие двигательную активность, многие из них действуют и как противосудорожные средства.

В настоящее время при состояниях тревоги и напряжения чаще других лекарственных средств используются производные бензодиазепина.

ФармакологияКраткая характеристика основных препаратов приведена в табл. 1.

Известно, что большинству болезней сопутствуют такие эмоции, как напряжение, беспокойство, страх, мнительность. Многие из больных сознательно или подсознательно беспокоятся за состояние своего здоровья, а некоторые из них боятся предстоящих диагностических процедур или хирургического вмешательства.

Устранение этих столь неприятных для больных переживаний значительно улучшает их настроение, облегчая тем самым основное лечение.

Производные бензодиазепина начали применяться в медицине в конце 50-х годов нашего столетия, и в настоящее время они применяются почти во всех ее областях, особенно в кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии, травматологии и хирургии, неврологии и дерматологии, не говоря уже о психиатрии, где эти препараты имеют самое широкое и многолетнее применение.

Производные бензодиазепина применяют часто и здоровые люди в основном как снотворные средства, особенно после ситуаций, вызывающих стресс (ссоры, размолвки и др.). Употребляют их и лица определенных профессий для смягчения сильного эмоционального напряжения.

Учащаяся молодежь принимает транквилизаторы во время экзаменов как средства, эффективно уменьшающие чувство неловкости и придающие смелость.

Пациенты, а часто и врачи спрашивают, какой же препарат из группы бензодиазепина является наилучшим? Нельзя утверждать, что какой-либо препарат является панацеей от всех болезней.

В основном же транквилизаторы применяются для лечения неврозов, которые составляют большую часть заболеваний в практике врачей различных специальностей.

Больные, страдающие неврозами, чаще всего жалуются на головные боли, ощущение сдавливания головы, сердцебиения, дрожание рук, боли неопределенной локализации. Как правило, нарушаются функции кишечника, но аппетит изменяется редко. Характерны постоянное эмоциональное напряжение и страх перед различными заболеваниями и смертью.

Транквилизаторы устраняют состояние физического дискомфорта и чувство эмоционального напряжения.

Однако практика показывает, что ни один из препаратов не оказывает такого благоприятного эффекта, как осознание больным причины своего заболевания. Ведь эмоции являются нормальной физиологической реакцией, помогающей преодолевать различные жизненные ситуации, а эмоции больного, страдающего неврозом, — более выраженные нормальные эмоции. Необоснованный прием транквилизаторов по любому случаю, нарушающему привычный эмоциональный статус, может подавлять волевые качества человека и сделать его зависимым от этих препаратов.

Большинству больных больше пользы от общения с симпатичным и понимающим их врачом, чем от применения лекарств, которые лучше всего использовать только временно, чтобы уменьшить страдания. Поскольку бессонница является самой частой жалобой у этой категории больных, то рекомендуется принимать транквилизаторы перед сном.

Наконец, напоминаем еще раз, что ни один из рекомендуемых транквилизаторов не лишен способности вызвать лекарственную зависимость (пристрастие).