Лечение фригидности (половой холодности) (часть 1)

Обычно фригидные женщины обращаются за помощью к врачу по настоянию своих партнеров, обеспокоенных их низкой сексуальной реактивностью, или в связи с тем, что чувствуют себя «обделенными» в жизни, связывая свои переживания с переживаниями своих более сексуально реактивных подруг. Необходимость лечения этих расстройств в значительной степени зависит от того, насколько это беспокоит женщину. Успех лечения во многом зависит от того, насколько умело врач подскажет женщине (или лучше ее мужу) оптимальный вариант взаимоотношений для преодоления тормозящих и угнетающих факторов в жизни пациентки. Здесь могут быть: строгое воспитание в детстве в отношении секса, боязнь прикосновения к половым органам, боязнь отрицательных последствий онанизма, психотравмирующие обстоятельства в начале половой жизни, конфликты и проблемы в нынешних отношениях с партнером и др.

Из выяснения этих и других обстоятельств вытекают и конкретные рекомендации. Если муж заканчивает половой акт раньше жены и она остается неудовлетворенной, можно сообщить приведенные выше данные о возможных причинах этого, в частности подчеркнуть, что часто женщины начинают половой акт менее подготовленными, чем мужчины, и нуждаются в предварительном воздействии. Далее пытаются, если требуется, расширить «диапазон приемлемости» этого воздействия. Можно привести данные литературы о различных методах подготовки к половому акту.

Оптимальная длительность подготовки зависит от индивидуальных особенностей женщины. Для одних это десятки секунд, для других — минуты (обычно не дольше 10—15 минут). Многие женщины дают мужчине понять, когда они чувствуют себя уже достаточно подготовленными, чтобы от ласк перейти к половому акту. В некоторых случаях можно рекомендовать женщине самой повышать свою возбудимость до или во время полового акта путем стимуляции эрогенных зон, например ритмичным давлением на область клитора.

Половой акт является нормальным независимо от того, как длительно или в какой форме была проведена подготовка к нему, а также какую степень полового возбуждения она успела вызвать.

Известный сексопатолог В. Штоккель говорил, что лечение половой холодности — это «путешествие, предпринимаемое для открытия в области эрогенных зон», и советует мужу, имеющему «холодную» жену, продолжать эти «поиски до тех пор, пока не найдет тех мест или того способа сношения, который возбуждает у его жены половое влечение и вызывает оргазм». Врачебная практика во многих случаях подтверждает правильность этих слов. Психологическая готовность к близости, определенный ритм фрикций, их длительность, интенсивность раздражения эрогенных зон при половом акте — необходимые звенья, которые при прочих равных условиях скорее всего могут вызывать оргазм у женщины, если она по физиологическим особенностям способна к нему. У некоторых женщин достаточное раздражение эрогенных зон во время полового акта достигается лишь в какой-либо определенной позе. Несоблюдение этого может явиться одним из препятствий к половому удовлетворению. Важно хотя бы один раз пережить оргазм, будь то во время полового акта или во время предшествующей ему стимуляции эрогенных зон. В результате этого как бы проторяется путь, ведущий к последующим наступлениям оргазма, облегчается возникновение «оргастического рефлекса». У некоторых женщин наступление оргазма возможно лишь в том случае, если они во время половой близости ни о чем не думают и не наблюдают за поведением партнера. Чрезмерная фиксация внимания на половом акте и возникающих ощущениях, а также беспокойное ожидание наступления оргазма могут затормозить его наступление. Выработка способности не думать в это время может способствовать излечению (Свядощ А. М., 1982). При психогенной фригидности могут быть применены по совету врача некоторые медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, стимулирующие половое влечение.