24.07.2014
"Три причины стресса"
Автор: Г. И. Мишин
Причины преждевременного семяизвержения различны. Может быть просто повышена сексуальная возбудимость из-за недостаточной частоты половых актов. Это нередко встречается у молодых мужчин при первых сексуальных контактах. Преждевременная эякуляция может быть обусловлена тревогой и страхом, которые развиваются по разным причинам: боязнь заражения, возможного неудовлетворения женщины, проблемы взаимоотношения с нею, неблагоприятные условия для проведения полового акта. Сюда относится и привычка к быстрому наступлению эякуляции при длительных половых отношениях с фригидной женщиной, которая хочет быстрее прекратить половой акт.
В норме длительность полового акта составляет у мужчин в среднем от одной до пяти минут при непрерывном интенсивном его проведении.
Быстрое наступление эякуляции не всегда следует рассматривать как расстройство половой функции. У здоровых молодых людей, длительно воздерживающихся от половой жизни, эякуляция может наступить через несколько секунд после начала полового акта. И это будет нормальное физиологическое явление. При повторных сношениях половой акт удлиняется.
Об этом молодые мужчины должны знать, чтобы пе опасаться этих явлений и не считать себя неполноценными в половом отношении. К сожалению, многие в этих вопросах плохо ориентированы, а некоторые после первой же неудачи начинают «лечиться» сами. Чтобы «пойти в форму», они делают большой перерыв в половых сношениях, принимают возбуждающие средства, а получается все наоборот.
…На консультацию к врачу пришел 26-летний физически крепкий мужчина. При попытке полового сношения со своей невестой у него произошло слишком раннее семяизвержение — после нескольких фрикций. Следующую попытку половой близости он предпринял через две недели, однако эякуляция оказалась также преждевременной: она наступила еще до введения полового члена во влагалище. Пациент решил, что оп неспособен к нормальным половым сношениям, и очень переживал по этому поводу.
Для того чтобы «обрести форму», он прервал половую жизнь на два месяца. По истечении этого срока первое половое сношение опять закончилось неудачно. Он пришел в отчаяние, будучи уверен, что все это — верные признаки импотенции. Перерывы между попытками половых актов делались все длиннее, одновременно пациент все более пристально присматривался к функции своих половых органов. К своему ужасу, он констатировал, что, несмотря на перерывы между сношениями, преждевременное семяизвержение сохраняется и, более того, оно теперь наступает при слабой эрекции. Теперь он уже окончательно убедился «в своей импотенции», утратил интерес к жизни и работе, всячески избегал близости с невестой, боясь быть осмеянным. Позднее, несмотря на ее протесты, он решительно порвал с ней.
На протяжении нескольких следующих лет этот пациент боялся даже приблизиться к женщинам, а между тем родственники напоминали ему, что пора жениться. По совету приятеля он обратился к врачу. После того как ему объяснили его ошибки, применили успокаивающие средства и психотерапию, пациент быстро обрел психическое равновесие, к нему снова вернулось ощущение радости жизни. Он женился на своей невесте, которая, несмотря на односторонний разрыв, несколько лет ждала его, и оба они теперь счастливы.
Из этого примера следует, что недостаток знаний о физиологии половой функции может привести к тяжелым переживаниям и личным трагедиям. О преждевременной эякуляции говорят тогда, когда мужчина не может продлить половой акт более одной минуты. Об относительно преждевременной эякуляции речь идет, когда половой акт более продолжителен, но не настолько, чтобы женщина получила сексуальное удовлетворение. Изучая этот вопрос, профессор Г. С. Васильченко сделал вывод, что средняя продолжительность полового акта у здоровых мужчин составляет около 2 минут. Он считает, что если этот параметр времени не снижен, то мужчина не нуждается в лечении, однако при его озабоченности по поводу непродолжительности полового акта ему следует помочь.
Иногда преждевременное семяизвержение может быть вызвано органическими заболеваниями нервной системы и половых органов, повышенной раздражительностью (при хронических заболеваниях) предстательной железы, что требует лечения у уролога. Наиболее частой причиной преждевременной эякуляции специалисты считают конституциональные факторы: особенность сексуальной возбудимости, низкий порог эякуляциониого рефлекса. Иногда эякуляция наступает при неполной эрекции или даже неожиданно, без предшествующего сексуального возбуждения (Имелинский К., 1974). Эякуляция сопровождается оргазмом, который у мужчины наступает в момент, когда первые капли семени проходят через отверстие выводного протока семенных пузырьков в уретру. При атонии сфинктора выводного протока эякуляция может не сопровождаться оргазмом (чаще это бывает в пожилом возрасте).