29.07.2014
"Школьная гигиена"
Автор: В.И. Белецкая
Рост детей и подростков отличается непрерывностью и неравномерностью. Процесс роста характеризуется периодами «вытягивания» и «округления», которые попеременно сменяют друг друга. С момента рождения до остановки роста выделяются два периода интенсивного роста: первый год жизни ребенка и период полового созревания. В другие годы отмечаются замедление темпов роста.
Первый год жизни ребенка за весь период развития отличается самыми большими приростами длины тела, массы и окружности грудной клетки. Длина тела увеличивается в среднем на 25 см, масса — на 7— 10 кг и окружность грудной клетки—на 11—13 см. Во второй и третий год темпы роста значительно снижаются. В период с 4 до 10 лет у девочек и с 4 до 12 лет у мальчиков темпы годовых прибавок снижаются. Другой скачок роста наблюдается у девочек с 11 до 14 лет, у мальчиков — с 13 до 16 лет. Годовые приросты в среднем у мальчиков составляют 8—9 см, у девочек — 7—8 см. Сначала девочки по росту опережают мальчиков, а затем мальчики с 14—15 лет обгоняют девушек; разница в росте сохраняется затем у взрослых мужчин и женщин. Годовые прибавки массы и приросты окружности грудной клетки не у всех детей наступают в период скачка роста. У некоторых подростков интенсивные прибавки массы наступают на 1—2 года позже, после снижения интенсивности роста в длину.
В период полового созревания у девушек после установления менструального цикла наступает небольшой прирост тела в длину, окружность грудной клетки у одних девушек изменяется незначительно, у других нарастает резко, в отдельных случаях появляется избыточный вес. Юноши вступают в эту фазу роста после окончания периода усиленного роста, в среднем в 16 лет. Погодовые прибавки в росте (2—4 см) с появлением оволосения лица, как правило, совсем незначительные.
Рост в длину для большинства девушек заканчивается в 16—17 лет, для юношей — в 18—19 лет. Уровень длины тела, определяемый в возрасте 4—5 лет как высокий, средний и низкий, сохраняется в последующие годы. Переход из одного уровня в другой возможен; из среднего в высокий, из среднего в низкий и из высокого в средний. Подобное прогнозирование окончательных размеров тела особенно важно при отборе детей для занятий различными видами спорта.
Всех детей и подростков по скорости роста можно разделить на три группы: ускоренный темп (13%), замедленный (17%) и средний, к которому относится наиболее распространенная группа детей и подростков — до 70%. У девочек и мальчиков с ускоренным или замедленным темпом роста пубертатный период и скачок роста наступают двумя годами раньше или позже, чем у их сверстников среднего темпа роста. У юношей с ускоренным темпом роста погодовые прибавки длины тела к 15 годам значительно снижаются, а к 17 годам их рост прекращается полностью. У девушек этой группы замедление роста наблюдается уже к 13 годам, а полностью рост останавливается в 15 лет. Юноши и девушки с ускоренным темпом роста отличаются высоким или средним ростом, большой мышечной силой и жизненной емкостью легких. У девушек с замедленным темпом роста скачок роста наблюдается в периоде от 14—15 до 17— 18 лет. С установлением регулярного менструального цикла длина тела девушек, как правило, мало изменяется. У юношей с замедленным темпом роста скачок роста отмечается в 15—16 лет, заканчивается рост к 19—20 годам.
Три темпа роста у детей и подростков проявляются в каждой возрастно-половой группе и характеризуются как внутригрупповое расслоение.
Темп роста генетически обусловленный признак, на проявление и реализацию которого влияют условия жизни. Наследуются также телосложение, длина тела, ног, туловища, и эти признаки практически не зависят от внешних воздействий. Разные пропорциональные соотношения длины туловища и длины ног (длинноногие с коротким туловищем, коротконогие с длинным туловищем) встречаются в одинаковом проценте и среди низкорослых и среди высокорослых юношей и девушек.
Другой важный критерий физического развитая — показатель степени полового созревания. Школьники, одинаковые по возрастному составу, оказываются разнородными по степени полового созревания. Вступление их в период полового созревания характеризуется ростом половых органов, развитием вторичных половых признаков, ростом п созреванием костей скелета, перераспределением жировой ткани, формированием женского или мужского тина сложения.
Появление вторичных половых признаков служит показателем начала пубертатного периода, т. е. периода полового созревания. Этот период начинается по достижении определенного уровня соматических показателен физического развития. Девочки вступают в период полового созревания между 10 и 14 годами, мальчики — между 11 и 15 (12—13 лет — средний возраст этого периода у мальчиков). Отсутствие или недоразвитие вторичных половых признаков у девочек п мальчиков после 15 лет служит показателем неполноценности полового развития и требует врачебного вмешательства.
Развитие вторичных половых признаков в пубертатном периоде характеризуется неравномерностью. Существуют сроки интенсивного созревания мальчиков п девочек. В пубертатном периоде интенсивность роста тотальных размеров тела зависит от паспортного и биологического возраста (степени полового созревания). Наибольшая разница в росте имеется между детьми, еще не вступившими в период полового созревания, и учащимися с развитыми признаками полового созревания. Умальчиков наибольшее расслоение группы по степени полового созревания отмечается в 13—14 лет. Ускоренному темпу полового созревания соответствует высокий темп роста, снижению темпа созревания соответствует снижение темна роста.
Такая тесная взаимосвязь между длиной тела и степенью полового созревания наблюдается как у мальчиков, так и у девочек. Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Длительность развития каждого из признаков всегда одинакова, независимо от времени наступления.
Учащиеся, и мальчики и девочки, разделяются на ускоренный, средний и относительно замедленный темпы полового созревания. Степень полового созревания у учащихся 11—17 лет является показателем биологического возраста.
Изменение пропорций тела с возрастомВ процессе роста с возрастом меняются также и пропорции отдельных частей тела. Новорожденный имеет короткие руки и ноги, длинное туловище и относительно большую голову, высота головы составляет 1/4 размера тела у новорожденного, 1/6 — у шестилетнего, 1 ⁄ 7 — у двенадцатилетнего и 1/8 — у взрослого человека (рис. 1). Наблюдается разница в скорости роста отдельных частей тела: быстрее других увеличиваются размеры ног, затем туловища и очень медленно увеличиваются размеры головы. С 4 лет поперечные размеры тела и его длина увеличиваются одинаково, а к 7 годам пропорции тела детей приближаются к пропорциям тела взрослого человека. Существуют различия в телосложении мальчиков и девочек по размерам тела, рук, ног, шеи, плеч, бедер, в распределении жировой ткани, толщине и массе костей, величине и рельефе мышц. Есть разница и в продолжительности периода роста — у мальчиков он длительнее. Уже с момента рождения проявляются различия в размерах длины тела и массы, у мальчиков эти показатели несколько больше.