Обморок при сердечно-сосудистых заболеваниях

date "Диагностика и доврачебная помощь при неотложных состояниях" authorАвтор: В. Ф. Богоявленский

Основные причины — внезапные нарушения ритма сердца. Отмечается при пароксизмальной тахикардии, пароксизмальном мерцании предсердий, экстрасистолии (групповой), приступе Адамса — Стокса — Морганьи. Диагноз аритмий устанавливается с учетом анамнеза, особенностей пульса, сердечной деятельности (по аускультации сердца, ЭКГ). Возможны острая недостаточность кровообращения, фибрилляция желудочков, остановка сердца.

Обмороки возникают также при гипотензии, иногда во время приступа стенокардии (возможен инфаркт миокарда!).

Неотложная помощь:
1. Покой, тепло.
2. Атропин — 0,5—1 мл 0,1 % раствора подкожно, внутривенно.
3. По показаниям: наружный массаж сердца и искусственная вентиляция легких; дефибрилляция.
4. Больные с приступом Адамса — Стокса — Морганьи подлежат срочной госпитализации. Транспортирование щадящее, на носилках.