Ученый о проблеме алкоголизма
Длительное время проблемой алкоголизма в медицине занимались в основном психиатры, для которых губительные последствия злоупотребления спиртными напитками были наиболее очевидны и убедительны.Подробнее
Современные представления об алкоголизме
Алкоголизм является составной частью более широкой социально-медицинской проблемы психических и соматических расстройств, связанных со злоупотреблением алкоголем. Подробнее
Общие сведения о поражениях легких
При хроническом алкоголизме причиной смерти более чем в половине случаев являются заболевания легких. Одной из причин тяжести и своеобразия поражения легких при алкоголизме является то, что 5% алкоголя выделяется через легкие. Подробнее
Этиология и патогенез алкоголизма
Многочисленные исследования показали сложность и многофакторность развития алкоголизма. Наряду со специфическим действием алкоголя в этиологии заболевания важное значение имеют три основные группы факторовПодробнее
Распространенность алкоголизма
Статистические данные свидетельствуют о том, что рост потреблений алкоголя в разных странах сопровождается увеличением распространенности алкоголизма. По данным ВОЗ за последние 20 лет в большинстве стран мира возросло производство спиртных напитков на душу населения. Подробнее
Клиника алкоголизма
Ведущим симптомом алкоголизма является патологическое влечение к алкоголю. В современных типологических схемах выделяют 3 основных варианта патологического влечения к алкоголю:Подробнее
Общие сведения о поражениях сердца
Первые описания поражения сердца при алкоголизме встречаются в научной литературе конца XIX в. («локализованный цирроз миокарда», «идиопатическая гипертрофия миокарда»). Патогенное влияние алкоголя объяснялось в тот период времени его токсическим действием на миокард и гемодинамической перегрузкой большим количеством жидкости (пиво, вино).Подробнее
Морфология
На секции отмечается умеренная гипертрофия сердца, масса его составляет 380—450 г, иногда достигает 600— 800 г. Полости сердца расширены, в них нередко обнаруживаются пристеночные тромбы.Подробнее
Диагностика
Диагноз АПС является клинико-морфологическим и ставится методом исключения других причин заболевания сердца. Должны быть исключены клапанные поражения, гипертензия большого и малого круга кровообращения, легочное сердце, ишемическая болезнь сердца, миокардит, перикардит, поражение сердца при системных заболеваниях, анемии.Подробнее
Прогноз
Имеется немало наблюдений, свидетельствующих об обратимости АПС. Во многих случаях при прекращении употребления алкоголя быстро исчезают симптомы недостаточности кровообращения, у части больных нормализуются и размеры сердца, что подтверждается результатами повторных рентгенологических исследований.Подробнее
Артериальная гипертония
Связь между величиной потребления алкоголя и уровнем артериального давления установлена в различных популяциях. Значительное потребление алкоголя может обусловить артериальную гипертонию, которая считается часто эссенциальной.Подробнее
Поражения пищевода
Клинические наблюдения, данные эксперимента и эпидемиологические исследования указывают на тесную связь между злоупотреблением алкоголем и развитием поражений пищевода. В различных регионах рак пищевода встречается в 4— 20 раз чаще у злоупотребляющих алкоголем лиц, чем в популяции.Подробнее
Поражения желудка
Алкоголь оказывает многообразное повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. При морфологическом изучении биоптатов слизистой оболочки желудка поверхностный гастрит обнаруживается у 2/3 больных алкоголизмом при биопсии из области антралыюго отделаПодробнее
Поражения кишечника
Известно, что многие лица, злоупотребляющие алкоголем, имеют дефицит массы и признаки поливитаминной недостаточности. Ранее эти проявления объяснялись алкогольными поражениями печени и поджелудочной железы и связанными с ними нарушениями интестинальной абсорбции и пищеварения в тонкой кишке.Подробнее
Связь между злоупотреблением алкоголем и поражениями поджелудочной железы
Связь между злоупотреблением алкоголем и поражениями поджелудочной железы подтверждается результатами эпидемиологических исследований.Подробнее
Острый панкреатит
Острый панкреатит — это острое воспаление, аутолиз и дистрофия поджелудочной железы вследствие активации собственных ферментов.
Холангиогенные острые панкреатиты чаще встречаются у женщин, алкогольные — у мужчин.Подробнее
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит является заболеванием, которое характеризуется замещением тканей поджелудочной железы соединительной тканью и прогрессирующей деструкцией экзокринной ткани. На этом фоне возможны острые поражения в виде отека и геморрагического некроза, особенно на ранних стадиях болезни.Подробнее
Связь между злоупотреблением алкоголем и поражениями печени
В последние годы в большинстве индустриально развитых стран неуклонно растет число поражений печени алкогольной этиологии, нередко превосходя по частоте вирусные поражения. Алкогольные поражения печени составляют 30—40% в общей структуре заболеваний печени.Подробнее
Адаптивная алкогольная гепатомегалия
Адаптивная гепатомегалия обусловлена нарушением белкового метаболизма в печени. Подробнее
Жировой стеатоз
Жировой стеатоз является наиболее частым морфологическим вариантом алкогольной гепатопатии. Он встречается у 60—75% больных хроническим алкоголизмом. Злоупотребление алкоголем в 30—50% является причиной жирового стеатоза.Подробнее
Алкогольный гепатит
«Алкогольный гепатит» — термин, принятый в Международной классификации болезней печени (ВОЗ, 1978; Акапулько, 1974) для обозначения острых дегенеративных и воспалительных поражений печениПодробнее
Острый алкогольный гепатит (О А Г)
Острый алкогольный гепатит (О А Г) (синонимы: алкогольный стеатонекроз, острый склерозирующий гиалиновый некроз, воспалительный стеатоз алкогольной печени, токсический гепатит и т. д.) Подробнее
Хронический алкогольный гепатит
«Хронический алкогольный гепатит» — термин, которым обозначаются рецидивы ОАГ, возникающие на фоне не полностью завершившейся предшествующей атаки ОАГ и приводящие к своеобразному поражению печени с чертами хронического гепатита.Подробнее
Алкогольный фиброз
Предполагают возможность первичного, активируемого этанолом фиброгенеза. Для пациентов с жировым стеатозом или без него характерна (но не обязательно) центролобулярная локализация фиброзных изменений (так называемый центролобулярный, или перивенулярный, фиброз)Подробнее
Алкогольный цирроз печени
Хроническая алкогольная интоксикация является этиологическим фактором не менее 50% всех ЦП. Заболевание развивается у 10—30% больных алкоголизмом через 10—20 лет после начала злоупотребления алкоголем. Подробнее
Связь между злоупотреблением алкоголем и поражениями почек
Поражения почек при хроническом алкоголизме развиваются как вследствие прямого нефротоксического действия алкоголя и его метаболитов, так и за счет гемодинамических, иммунологических и других механизмов, связанных с вовлечением других органов и систем (печени, системы крови, скелетных мышц, поджелудочной железы).Подробнее
Острые алкогольные поражения почек
Данные поражения могут быть вызваны острым канальцевым некрозом (ОКН) (при миоглобинурии, гемоглобинурии, остром алкогольном гепатите, тяжелом панкреатите), некротическим папиллитом, мочекислой блокадой почек, гепаторенальным синдромом.Подробнее