Автор: В. Ф. Богоявленский
Трансфузии плазмозаменителей
Проводятся после биологической пробы (см. выше).
Возможные осложнения после переливаний крови: аллергические, пирогенные реакции; гемолиз; тромбозы; эмболии; инфекционные осложнения (в том числе инфекционный гепатит).
Подробнее
Инфузии в подключичную вену
Техника. Подготовить систему для переливания. Пунктировать подключичную вену. В зависимости от показаний ввести лекарственные препараты. Катетеризовать вену. Пережать катетер зажимом. Подробнее
Внутрисердечные введения растворов лекарственных веществ
Производятся при клинической смерти, в условиях начала реанимационных мероприятий на 3—4-й минуте смерти и длительного, недостаточно эффективного наружного массажа сердца. Основная цель — устранение атонии миокарда, повышение эффективности массажа.Подробнее
Дезинтоксикационная терапия
Дезинтоксикационная терапия осуществляется главным образом при тяжелых множественных, сочетанных травмах, массивных кровопотерях, особенно при шоке, терминальных состояниях различной этиологии, тяжелых отравлениях.Подробнее
Искусственная гемодилюция
Основана на увеличении объема циркулирующей плазмы, снижении вязкости крови. Концентрация токсических веществ в крови уменьшается; улучшается гемодинамика — нормализуется микроциркуляция, снижаются периферическое сопротивление, нагрузка на сердце. Улучшение кровообращения способствует созданию благоприятных условий для функционирования печени, почек.Подробнее
Форсированный диурез
Заключается в стимуляции функции почек в сочетании с водной нагрузкой. Способствует усилению выведения токсических веществ через почки.Подробнее
Сорбционные методы детоксикации
Применяются при массивном накоплении токсических веществ и нарушении выделительной функции почек.Подробнее
Интубация трахеи
Осуществляется при шоке, терминальных состояниях, отеке легких, утоплении, тяжелых отравлениях и т. п., осложненных острой дыхательной недостаточностью. Цель интубации — обеспечение длительной ИВЛ, дренирование дыхательных путей.Подробнее
Катетеризация трахеи через щитоперстневидную мембрану
Производится для введения в трахею, бронхи растворов лекарственных веществ, отсасывания секрета.
Катетеризация трахеи чрескожная Техника — см. «Коникотомия». Подробнее
Кислородная терапия (оксигенотерапия)
Осуществляется в основном при гипоксических состояниях; особенно эффективна при артериальной гипоксемии (гиповентиляция легких и пр.). При острой дыхательной недостаточности, грубых нарушениях вентиляции применяется в комплексе с ИВЛ.Подробнее
Коникотомия (крикотиреотомия, ларингостомия)
Весьма простая, доступная, быстропроводимая операция (осуществляется в течение до 0,5 мин). Выполняется в экстренных ситуациях, при острой асфиксии, в условиях невозможности выполнения трахеостомии, интубации трахеи. Подробнее
Пункция подключичной (или яремной) вены
Является одним из ответственных мероприятий в реаниматологической практике. Осуществляется при терминальных состояниях, в случае необходимости длительного, активного проведения инфузионной, медикаментозной, эндокардиальной электростимуляционной терапииПодробнее
Пункция внутренней яремной вены
Пункция внутренней яремной вены (особо важна при короткой толстой шее). Осуществляется с правой стороны. Подробнее
Трахеотомия (вскрытие трахеи)
Трахеостомия (введение через разрез трахеостомической трубки). Производятся при остром нарушении дыхания, непроходимости дыхательных путей вследствие обтурации неудалимым инородным телом гортаниПодробнее