Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца)

Первичная остановка сердца — внезапное событие, предположительно связанное с электрической нестабильностью миокарда, если нет признаков, позволяющих поставить другой диагноз.Подробнее

Стенокардия

Стенокардия напряжения характеризуется преходящими приступами загрудинной боли, вызываемой физической или эмоциональной нагрузкой или другими факторами, ведущими к повышению метаболических потребностей миокарда (повышение АД, тахикардия). Подробнее

Инфаркт миокарда

Диагноз инфаркта миокарда ставится на основании клинической картины, изменений ЭКГ и активности ферментов в сыворотке крови.Подробнее

Нарушения сердечного ритма (с указанием формы)

Обычно нарушения проводимости и сердечного ритма осложняют другие формы ИБС, но иногда могут быть и единственным проявлением заболевания. В этих случаях диагноз ИБС требует уточнения с помощью функциональных проб с нагрузкой, селективной коронароангиографии.Подробнее

Постинфарктный кардиосклероз

Диагноз ставится не ранее чем через 2 мес с момента возникновения инфаркта миокарда. В диагнозе указывается наличие хронической аневризмы сердца, внутренних разрывов миокарда, дисфункции папиллярных мышц сердца, внутрисердечного тромбоза, характер нарушений проводимости и сердечного ритма, форма и стадия сердечной недостаточности.Подробнее

Сердечная недостаточность (с указанием формы и стадии)

Сердечная недостаточность может осложнить любую форму ИБС. Если у больного с сердечной недостаточностью нет клинических или электрокардиографических признаков ИБС (в настоящее время или в анамнезе), то диагноз ИБС остается сомнительным.Подробнее

Формулировка диагноза стенокардии

Поскольку термин «ишемическая болезнь сердца» появился в отечественной медицине относительно недавно, еще полностью не преодолены затруднения в формулировании диагноза заболевания.Подробнее

Гипертоническая болезнь

Основным проявлением гипертонической болезни является повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Артериальная гипертензия встречается и при многих других заболеваниях. Обычно причина высокого давления в этих случаях хорошо известна, и оно не всегда является ведущим симптомом заболевания (вторичные или симп­томатические артериальные гипертензии).Подробнее

Сосудистая (нейроциркуляторная) дистония

В основе данного синдрома лежат нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса, приводящие к расширению артериол и уменьшению сопротивления кровотоку. Поэтому одним из основных проявлений сосудистой дистонии является низкое артериальное давление (гипотензия).Подробнее

Атеросклероз

Это заболевание, сопровождающееся отложением холестерина в сосудистой стенке артерий и формированием холестериновых бляшек. Отложению холестерина способствуют самые разнообразные причины. Во-первых, это своеобразные изменения обмена жиров (липидов) в организме.Подробнее

Ишемическая болезнь сердца

Ее причиной является атеросклероз коронарных артерий. Атеросклеротические бляшки суживают просвет коронарных артерий и ухудшают кровоснабжение сердечной мышцы.Подробнее

Ишемическая болезнь мозга

При локализации атеросклеротических бляшек в мозговых артериях могут возникать клинические проявления недостаточности кровоснабжения мозга вплоть до тромбоза артерий (инсульт).Подробнее

Атеросклероз нижних конечностей

Наличие значительных склеротических изменений артерий нижних конечностей приводит к ухудшению в них кровотока и появлению болей в ногах при ходьбе, проходящих самостоятельно во время остановки.Подробнее

Ревматические пороки сердца

Приобретенные пороки сердца (изменения его клапанного аппарата) почти всегда связаны с перенесенным ранее ревматизмом. Приблизительно у 1/3 больных, переносящих острый ревматизм, в патологический процесс вовлекается внутренняя оболочка сердца (эндокард) и возникает ревматический эндокардит, поражающий клапаны сердца.Подробнее

Миокардиты

Заболевания мышцы сердца воспалительной природы – миокардиты — могут возникать при многих инфекционных заболеваниях, однако чаще встречаются при ревматизме и вирусных инфекциях (например, грипп). Подробнее

Алкогольное сердце

Как уже указывалось выше, прием алкоголя вызывает серьезные изменения сердечно-сосудистой системы. Условно эти изменения можно подразделить на острые и хронические.Подробнее

Клиническая характеристика больных стенокардией напряжения различных функциональных классов

Упоминание в диагнозе стенокардии напряжения само по себе не дает представления о тяжести состояния больного. Для характеристики состояния больного пытаются использовать частоту приступов стенокардии в течение суток, что иногда отмечают в диагнозе как «частые» или «редкие» приступы.Подробнее

Атипичные проявления стенокардии напряжения

Частота атипичных проявлений стенокардии сильно преувеличена. В литературе можно найти немало красочных описаний вариантов клинических проявлений стенокардии, которые свидетельствуют о поразительной наблюдательности и остроумии авторов. Подробнее

Впервые возникшая стенокардия

Если первые симптомы стенокардии появились в течение последнего месяца, то диагностируют впервые возникшую стенокардию.Подробнее

Прогрессирующая стенокардия

Внезапное изменение характера клинических проявлений стенокардии, появление приступов стенокардии в покое у больных стенокардией напряженияПодробнее

Спонтанная стенокардия

У 2—3% всех госпитализированных по поводу стенокардии может быть выявлена спонтанная стенокардия (вариантная, особая форма, стенокардия Принцметала). Prinz metal и соавт. (1959) одни из первых описали ее как самостоятельную форму.Подробнее

Стенокардия при других клинических формах ИБС

Как хроническое заболевание ИБС на разных этапах развития болезни проявляется разными клиническими формами. Однако на любом этапе ИБС характер и выраженность ангинозного синдрома имеет чрезвычайно важное значение для определения тяжести болезни и ее прогноза.Подробнее

Стенокардия и инфаркт миокарда

Каждый приступ стенокардии потенциально может стать началом инфаркта миокарда. Если приступ стенокардии имеет необычную длительность, интенсивность и не купируется нитроглицерином, то врач должен заподозрить инфаркт миокарда.Подробнее

Стенокардия и постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз диагностируется на основании патологических изменений ЭКГ в отсутствие клинических и биохимических (повышения активности ферментов) признаков острого инфаркта миокарда.Подробнее

Стенокардия и сердечная недостаточность

Прогрессировать коронарного атеросклероза сопровождается все большим поражением миокарда — его дилатацией, снижением сократительной способности, приводящим к сердечной недостаточности.Подробнее

Стенокардия и аритмии

Между стенокардией и аритмиями у больных ИБС имеется четкая патогенетическая взаимосвязь. Результаты проб с физическими нагрузками и холтеровского мониторирования ЭКГ показывают, что преходящая ишемия Подробнее

Стенокардия и внезапная коронарная смерть

Случаи внезапной коронарной смерти составляют от 60 до 80% всех смертельных исходов ИБС, в основном на догоспитальном этапе [Мазур Н. А., 1985, и др.].Подробнее

Зависимость клинических проявлений стенокардии от возраста, пола, физической тренированности. Роль факторов внешней среды

Возраст больных накладывает определенный отпечаток на клинические проявления ИБС и его следует принимать во внимание при диагностике. К сожалению, в клинической практике этот фактор учитывают очень одностороннеПодробнее

Определение состояний, способствующих клиническим проявлениям стенокардии

У больных стенокардией необходимо выявлять все состояния, которые могут нарушить баланс между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Эти состояния могут иметь гемодинамическое, эндокринное и иное происхождение. Подробнее

Стенокардия при сочетании ИБС с другими заболеваниями

Проявления стенокардии могут изменяться под влиянием сопутствующих заболеваний, сопровождающихся болью в грудной клетке. Такие дополнительные экстракардиальные факторы нужно искать при немотивированном приступе, его необычной длительности, атипичной иррадиации боли и недостаточной эффективности нитроглицерина.Подробнее